- ДИАГНОСТИКА
- МРТ
- КТ
- КТ ГОЛОВЫ
- КТ ШЕИ
- КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КТ МАЛОГО ТАЗА
- КТ ПОЗВОНОЧНИКА
- КТ СУСТАВОВ
- КТ КОСТЕЙ
- КТ АНГИОГРАФИЯ
- КТ ЗУБОВ
- УЗИ
- УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
- УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- УЗИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- УЗИ СЕРДЦА
- УЗИ СОСУДОВ
- УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, НЕРВОВ И ЖЕЛЕЗ
- УЗИ СУСТАВОВ
- УЗИ ГОЛОВЫ
- УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
- УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- УЗИ ПЛОДА
- УЗИ НОВРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ
- УЗИ ПОСЛЕ АБОРТА
- РЕНТГЕН
- ВРАЧИ
- КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ
- АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
- АЛЛЕРГОЛОГ
- ВЕРТЕБРОЛОГ
- ВЕСТИБУЛОЛОГ
- ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
- ГЕМАТОЛОГ
- ГИНЕКОЛОГ
- ДЕРМАТОЛОГ
- ДИЕТОЛОГ
- ИГЛОТЕРАПЕВТ
- ИММУНОЛОГ
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- КАРДИОЛОГ
- ВРАЧ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
- МАММОЛОГ
- НЕВРОЛОГ
- НЕЙРОХИРУРГ
- НЕОНАТОЛОГ
- НЕФРОЛОГ
- ОНКОЛОГ
- ОНКОЛОГ-МАММОЛОГ
- ОРТОПЕД
- ОРТОПЕД-ХИРУРГ
- ОТОЛАРИНГОЛОГ
- ОФТАЛЬМОЛОГ
- ОСТЕОПАТ
- ПЕДИАТР
- ПРОКТОЛОГ
- ПСИХИАТР
- ПСИХОТЕРАПЕВТ
- ПУЛЬМОНОЛОГ
- РЕВМАТОЛОГ
- РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
- СЕКСОЛОГ
- СОМНОЛОГ
- СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ
- СПОРТИВНЫЙ ВРАЧ
- ТЕРАПЕВТ
- ТРАВМАТОЛОГ
- ТРИХОЛОГ
- УРОЛОГ
- ФИЗИОТЕРАПЕВТ
- ФЛЕБОЛОГ
- ФТИЗИАТР
- ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- ХИРУРГ
- ЭНДОКРИНОЛОГ
- ЭНДОСКОПИСТ
- ЭПИЛЕПТОЛОГ
- СПОРТИВНЫЙ МАССАЖИСТ
- ГЕПАТОЛОГ
- ПАРАЗИТОЛОГ
- МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
- СЕМЕЙНЫЙ ПСИХОЛОГ
- ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
- ПРОФПАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
- АНДРОЛОГ
- АНГИОЛОГ
- АРИТМОЛОГ
- АРТРОЛОГ
- БРОНХОЛОГ
- ВЕНЕРОЛОГ
- ГЕМОСТАЗИОЛОГ
- ГИРУДОТЕРАПЕВТ
- ДИАБЕТОЛОГ
- КИНЕЗИОЛОГ
- РАДИОТЕРАПЕВТ
- РЕПРОДУКТОЛОГ
- СУРДОЛОГ
- ФОНИАТР
- ХИМИОТЕРАПЕВТ
- СКИДКИ
- НА КАРТЕ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- КТ и МСКТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- МРТ АДРЕСА БОЛЬНИЦ В СПБ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
Адреса онкоцентров для лечения карциномы шейки матки в СПБ
Стоимость: от 500 до 490375р.
Найдено cупер скидок: 22 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 135 центров
МРТ в Городской поликлиникае № 77 на Шлиссельбургском пр 25 к 1
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 9
Лицензия проверена
МРТ в Городской поликлиникае № 77 на Шлиссельбургском пр 25 к 1
Адрес: Санкт-Петербург, Шлиссельбургский просп., 25, корп. 1
Режим работы: 09:00-20:00
Модель: МРТ General Electric Signa HDх 1.5 Tесла, УЗИ, Рентген
Район: Невский
Метро: Рыбацкое
59.83740720012149,30.501787206763282
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
500 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
850 p.
Моя Клиника в Кингисеппе
Адрес: г. Кингисепп, Крикковское шоссе, д. 9
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область
Метро:
59.377933435156905,28.620408658695837
Биопсия шейки матки (конхотом)
640 p.
Электродиатермоконизация шейки матки
4390 p.
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина 2
Адрес: СПб, ул. Есенина д.2 корпус 3
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3 Тесла, КТ Siemens Biograph 64 реза
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
60.026666288503854,30.326507967222685
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
МРТ центр МИБС на Удельном пр 22А
Адрес: СПб, пр. Удельный, д. 22а
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Symphony 1.5 Тесла
Район: Выборгский, Калининский, Приморский
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная
60.02102840074031,30.312888351275667
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
МРТ центр МИБС на ул Глухарская 16 к 2
Адрес: СПб, ул. Глухарская,16 корп. 2
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Aera 1.5 Тесла
Район: Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
60.032302472760826,30.215909713255375
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр-те д 77
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 5
Лицензия проверена
Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр-те д 77
Адрес: СПб, Ново-Измайловский пр-т, д. 77
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Московский
Метро: Московская, Парк Победы
59.85673163406839,30.301151828007356
Вторичная консультация врача радиотерапевта
700 p.
Первичный прием врача радиотерапевта
1000 p.
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 5
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
Адрес: СПб, ул. 6-я Советская, 24-26
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: Полуоткрытый томограф Siemens Magnetom Vida 3T, Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Sensation 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Маяковская, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
59.93432245166784,30.374957848173608
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
КТ и УЗИ в Городском противотуберкулёзном диспансере на ул Звездная 12
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Лицензия проверена
КТ и УЗИ в Городском противотуберкулёзном диспансере на ул Звездная 12
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Звездная д.12
Режим работы: 09:-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ аппарат, рентген
Район: Московский
Метро: Звёздная
59.834795402170805,30.35471378348446
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
800 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1500 p.
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на 2-ом Муринском пр 12 к 3
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Лицензия проверена
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на 2-ом Муринском пр 12 к 3
Адрес: Санкт-Петербург, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Режим работы: 09:18-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Район: Выборгский
Метро: Площадь Мужества, Политехническая
60.00442147288298,30.33791691840267
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
800 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1600 p.
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на Лиговском пр 2/4
Адрес: Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2/4
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Район: Выборгский, Центральный
Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
59.93767643964898,30.365529783484455
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
800 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1600 p.
МРТ и КТ в Городской поликлинке №60 г. Пушкин на ул Школьная 35
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 5
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской поликлинке №60 г. Пушкин на ул Школьная 35
Адрес: СПб, г. Пушкин, ул. Школьная д.35
Режим работы: 09:00-20:00
Модель: КТ GE Optima 64 среза, МРТ GE 1,5 Тесла
Район: Колпинский, Ленинградская область, Пушкинский
Метро: Звёздная, Купчино, Московская, Шушары
59.732400815476076,30.40946799249814
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
880 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1170 p.
КТ в Гатчинской межрайонной больнице г. Гатчина на ул Урицкого 1
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 7
Лицензия проверена
КТ в Гатчинской межрайонной больнице г. Гатчина на ул Урицкого 1
Адрес: Ленинградская область, г. Гатчина, ул. Урицкого д. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ GE Optima 16 срезов
Район: Ленинградская область
Метро: Звёздная, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.56133401601117,30.129738002192944
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
950 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1150 p.
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 3
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Адрес: СПб, проспект Ветеранов д .56
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magneton Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS 64 среза
Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Московский, Петродворцовый
Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.8380093934533,30.238308221189975
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, химиотерапевта повторный (второй категории и без категории)
1000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, химиотерапевта первичный (второй категории и без категории)
1500 p.
МРТ и КТ в КДЦ Газпром Поликлиника № 3 на пл Победы 2
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Лицензия проверена
МРТ и КТ в КДЦ Газпром Поликлиника № 3 на пл Победы 2
Адрес: СПб, пл. Победы д. 2
Режим работы: 09:00-20:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 1.5 Т, КТ TOSHIBA Aquilion One 640 срезов, УЗИ
Район: Ленинградская область, Московский, Пушкинский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Звёздная, Купчино, Московская, Парк Победы, Шушары
59.84325872907551,30.325636444861402
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
1070 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1660 p.
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 1
Лицензия проверена
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
Режим работы: 08:00-19:00
Модель: КТ GE Optima CT660 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Невский
Метро: Пролетарская, Улица Дыбенко
59.87915178627541,30.46808846073053
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
1200 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1400 p.
КТ и УЗИ в ГБ №33 г. Колпино на ул Павловская 16
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Лицензия проверена
КТ и УЗИ в ГБ №33 г. Колпино на ул Павловская 16
Адрес: Санкт-петербург, Колпино, ул. Павловская, д. 16, стр. 2, лит. А
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: КТ GE Optima CT 660 64 среза, УЗИ аппарат
Район: Колпинский
Метро: Звёздная, Купчино, Московская, Обухово, Рыбацкое, Шушары
59.74679886994997,30.590576918402665
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
1200 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1500 p.
МРТ в Ревматологической больнице № 25 на ул Большая Подьяческая 30
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 1
Лицензия проверена
МРТ в Ревматологической больнице № 25 на ул Большая Подьяческая 30
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Большая Подьяческая д 30
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Esaote O-Scan 0,3 Тесла, УЗИ аппарат MyLab 70, Рентген
Район: Адмиралтейский
Метро: Адмиралтейская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
59.92081699999099,30.30596315650081
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
1200 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1600 p.
МРТ, КТ и УЗИ в Клинической больнице Святителя Луки на ул Чугунная 46
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Лицензия проверена
МРТ, КТ и УЗИ в Клинической больнице Святителя Луки на ул Чугунная 46
Адрес: Санкт-Петербург, Чугунная ул., 46
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Vida 3Т полуоткрытого типа, КТ Canon Aquilion PRIME 128 срезов, УЗИ, Рентген
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная, Площадь Ленина
59.9720123680751,30.368372664435373
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
1300 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1500 p.
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 10
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Адрес: СПб, ул. Аккуратова д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0 Тесла, МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Старая Деревня, Удельная
60.01550590253825,30.30174722118998
Коническая биопсия шейки матки
1500 p.
Влагалищная гистерэктомия
21800 p.
МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице №40 Сестрорецк на ул Борисова 9
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Лицензия проверена
МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице №40 Сестрорецк на ул Борисова 9
Адрес: Ленинградская область, г. Сестрорецк, ул. Борисова д. 9
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 T, МРТ Siemens Avanto 1.5 Т, КТ GE Revolution EVO 128 срезов, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Старая Деревня, Чёрная речка
60.102441548281675,29.970091495123864
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1500 p.
Биопсия шейки матки (прицельная)
2500 p.
КТ в Токсовской районной больнице на ул Буланова 18
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Лицензия проверена
КТ в Токсовской районной больнице на ул Буланова 18
Адрес: Ленинградская область, п.Токсово, ул. Буланова, д. 18
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Район: Ленинградская область
Метро: Девяткино
60.16036047302907,30.529511241156563
Биопсия шейки матки
1500 p.
КТ в Всеволожской межрайонной больнице на Колтушском ш 20
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 8
Выгодные акции на МРТ и КТ
Скидка льготной категории граждан до 10%
Лицензия проверена
КТ в Всеволожской межрайонной больнице на Колтушском ш 20
Адрес: Ленинградская область, г.Всеволожск, Колтушское шоссе, д. 20
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов
Район: Ленинградская область
Метро: Ладожская
60.034762190300924,30.6347660559759
Выгодные акции на МРТ и КТ
Скидка льготной категории граждан до 10%
Биопсия шейки матки
1500 p.
КТ в Городской поликлинике №106 на ул Рихарда Зорге 13
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Лицензия проверена
КТ в Городской поликлинике №106 на ул Рихарда Зорге 13
Адрес: СПб, ул.Рихарда Зорге, д.13
Режим работы: 09:00-19:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.85014557015434,30.18870132581234
Биопсия шейки матки
1500 p.
Лазерная конусная биопсия шейки матки
6200 p.
МРТ и КТ в ГБУЗ ЛО Лодейнопольская МБ г. Лодейное Поле на ул Гагарина д 1
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 10
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ГБУЗ ЛО Лодейнопольская МБ г. Лодейное Поле на ул Гагарина д 1
Адрес: Ленинградская область, г. Лодейное Поле, ул. Гагарина, д. 1
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Espree 1.5 Tесли, GE BrightSpeed 16 срезов, УЗИ аппарат, Рентген
Район: Ленинградская область
Метро:
60.740402591320205,33.54452629141902
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1500 p.
УЗИ центр Схема Лечения на Новочеркасском пр 33 к 3
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 4
Акция! УЗИ сердца 1840
Скидка до 40%
Лицензия проверена
УЗИ центр Схема Лечения на Новочеркасском пр 33 к 3
Адрес: СПб, Новочеркасский пр-т, 33 к3
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Красногвардейский, Центральный
Метро: Ладожская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского
59.93142300066071,30.406747051878437
Акция! УЗИ сердца 1840
Скидка до 40%
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
УЗИ центр Династия на ул Репищева 13
Адрес: СПб, ул. Репищева, 13
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Выборгский, Приморский
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Удельная
60.023911218229514,30.284202509550532
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр 96А
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 9
Лицензия проверена
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр 96А
Адрес: СПб, Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96А
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Ленинградская область
Метро: Девяткино, Ладожская
60.019178137261434,30.64905696722269
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
УЗИ центр Династия на ул Ленина 5
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 8
ЭКГ - скидка 10% пенсионерам
Суточный Холтер - скидка 10% пенсионерам
Лицензия проверена
УЗИ центр Династия на ул Ленина 5
Адрес: СПб, ул. Ленина, 5
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская, Чкаловская
59.96067535722284,30.309184130994304
ЭКГ - скидка 10% пенсионерам
Суточный Холтер - скидка 10% пенсионерам
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 3
Лицензия проверена
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
Адрес: СПб, поселок Песочный, ул. Ленинградская д.70
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Titan Vantage 3.0 Тесла, МРТ Toshiba Titan Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Somatom Zoom 64 среза, КТ Toshiba Aquilon 320 срезов, ПЭТ-КТ Siemens Biograph mCT 128
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.12250628969815,30.18793022118996
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
1700 p.
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный
1700 p.
МРТ и КТ центр Медси на ул Марата 6
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 8
КТ и рентген
Скидки 10% для льготных категорий граждан
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Медси на ул Марата 6
Адрес: СПб, ул. Марата д.6
Режим работы: 8:00-22:00
Модель: Закрытый сверхвысокопольный томограф GE Signa HDxt 3.0 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Гостиный двор, Маяковская, Площадь Восстания
59.930618234503235,30.355416390501492
КТ и рентген
Скидки 10% для льготных категорий граждан
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (химиотерапевта) повторный
1800 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (химиотерапевта) первичный
1950 p.
КТ центр Будь Здоров на Лиговском пр 274
Адрес: Санкт-Петербург, пр. Лиговский д. 274
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: КТ General Electric bregh speed RT 16/xra 16 срезов, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Московский, Центральный
Метро: Владимирская, Достоевская, Лиговский проспект, Московские ворота
59.89257207499179,30.323472767615307
Биопсия шейки матки радиоволновым методом
1800 p.
Биопсия шейки матки
1800 p.
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная
59.978123311033634,30.340265848173605
Коническая биопсия шейки матки
1800 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
19500 p.
Услуга лечения онкологии
Услуга лечебного сопровождения для пациентов с онкологией — это индивидуальная комплексная помощь, которая может включать:
Лучшиие онкологидоступ к ведущим специалистам Санкт-Петербурга, которые подберут современные схемы терапии и проконтролируют эффективность лечения на каждом этапе.
Госпитализация или дневной стационарвозможность пройти лечение в комфортных условиях ведущих онкологических центров Санкт-Петербурга.
Персональный протокол леченияразработка индивидуальной стратегии терапии с учётом типа опухоли, стадии заболевания, генетических особенностей, сопутствующих состояний и истории предыдущего лечения.
Второе независимое мнениеэкспертная оценка диагноза и лечебной тактики от ведущих онкологов, позволяющая подтвердить правильность выбранной стратегии, получить дополнительные варианты терапии, избежать ошибок и повысить шансы на успешный результат благодаря объективному профессиональному взгляду стороннего специалиста.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Баженов Артем Григорьевич
Специализация: Гинеколог, Акушер-гинеколог, Гинеколог-онколог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А, Онкологический центр им напалкова на ул ленинградская 68А
Кузьмина Наталья Сергеевна
Специализация: Онколог, Гинеколог-онколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: Университетская клиника ПСПбГМУ
Гусейнов Константин Джамильевич
Специализация: Онколог, Гинеколог, Гинеколог-онколог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДО Центра онкологии им. Петрова Песочный
Последние отзывы
Что такое рак шейки матки?
Рак шейки матки — это злокачественная опухоль, которая развивается в области перехода плоского и цилиндрического эпителия шейки, чаще всего на фоне длительного персистирования определённых типов вируса папилломы человека, сначала изменения затрагивают только поверхностные слои, затем поражение углубляется, вовлекает строму, параметрий и соседние структуры, при раннем выявлении очаг может быть удалён малым по объёму вмешательством, а при позднем обращении требуется сложное комбинированное лечение.
Какие симптомы?
Признаками онкозаболевания являются:
- контактные кровянистые выделения после полового акта или влагалищного осмотра
- мажущие кровянистые или водянистые выделения вне менструации
- появление кровотечения в менопаузе
- неприятный запах выделений
- тянущие боли внизу живота и пояснице
- чувство давления в тазу, при распространённых стадиях — отёки ног и нарушение мочеиспускания.
Любые такие симптомы требуют не самолечения свечами и таблетками, а очного осмотра и обследования у гинеколога.
Варианты протоколов лечения онкологии шейки матки
Конизация шейки матки используется при предраковых изменениях высокой степени и раннем микрокарциноме, ограниченной поверхностными слоями, когда по данным кольпоскопии, прицельной биопсии и МРТ нет признаков глубокой инвазии и поражения параметрия. Во время вмешательства петлёй или скальпелем удаляется конический фрагмент шейки с зоной трансформации и всей подозрительной областью, края оцениваются морфологически, при чистых границах и отсутствии сосудистой инвазии возможен органосохраняющий подход с последующим плотным наблюдением, при сомнительных результатах обсуждается расширение объёма до более радикального вмешательства.
Радикальная трахелэктомия применяется у тщательно отобранных пациенток репродуктивного возраста с ограниченной инвазивной опухолью шейки при отсутствии поражения параметрия и лимфоузлов, по данным МРТ и интраоперационного стадирования. Во время операции удаляется шейка матки с прилежащей частью параметрия и верхней третью влагалища, выполняется тазовая лимфодиссекция или биопсия сторожевых лимфоузлов, тело матки сохраняется, формируется анастомоз между маткой и влагалищем с укреплением внутреннего зева, после вмешательства планируется бережное ведение последующих беременностей и обязательный онкологический контроль.
Простая гистерэктомия с придатками или без них может рассматриваться при очень ранних формах и некоторых вариантах интраэпителиального поражения у пациенток, не планирующих беременность, когда по результатам морфологии и визуализирующих методов отсутствуют признаки инвазии за пределы шейки и сопряжённого поражения параметрия. Операция выполняется через абдоминальный, лапароскопический или влагалищный доступ с обязательной ревизией малого таза, оценкой лимфоузлов и при необходимости выполнением биопсий подозрительных участков, объём вмешательства подбирается индивидуально, чтобы устранить риск прогрессирования и не выполнить избыточно травматичную операцию.
Радикальная гистерэктомия с параметрэктомией и тазовой лимфодиссекцией является стандартом при инвазивных формах без признаков распространённого процесса, во время вмешательства удаляется матка с шейкой, верхняя треть влагалища и окружающий параметрий в пределах чётко определённых анатомических границ, пересекаются маточные сосуды на уровне внутренних подвздошных, выделяются и удаляются тазовые лимфоузлы, тщательно оберегаются мочеточники и нервные структуры, обеспечивающие функцию мочевого пузыря и прямой кишки, по итоговому гистологическому исследованию уточняется стадия и решается вопрос о необходимости дальнейшей лучевой или лекарственной терапии.
Комбинированные операции с резекцией параметрия, тазовой клетчатки, стенок влагалища и при необходимости прилежащих органов малого таза выполняются при более распространённых локальных формах, когда опухоль выходит за пределы шейки, но остаётся возможность добиться макроскопически полного удаления очагов. В зависимости от вовлечения мочевого пузыря, мочеточников или прямой кишки выполняются частичные резекции с реконструкцией или формированием отводящих стом, такие вмешательства требуют тщательного предоперационного планирования по данным МРТ и КТ, а решение об их целесообразности принимается на консилиуме с участием уролога и колопроктолога.
Лучевая терапия в радикальном режиме применяется при местно-распространённых опухолях шейки матки, когда сохранён локорегионарный характер процесса, но радикальная операция технически невозможна или сопряжена с чрезмерным риском. По данным КТ и МРТ разрабатывается план дистанционного облучения малого таза с включением зоны первичной опухоли, параметрия и регионарных лимфоузлов, параллельно проводится внутриполостная брахитерапия, при которой аппликаторы вводятся в канал шейки и влагалище для подведения высокой дозы непосредственно к опухоли и остаточной ткани, суммарная доза и режимы подбираются с учётом максимального локального контроля и допустимой токсичности.
Сочетанная химиолучевая терапия является стандартом лечения при многих стадиях, когда необходим усиленный местный и системный эффект, на фоне дистанционного облучения малого таза и брахитерапии вводятся системные препараты в сенсибилизирующих дозах, усиливающих радиочувствительность опухоли. Сочетание подбирается так, чтобы поддерживать равномерный ритм облучения без значительных перерывов, отслеживается состояние крови, функция почек и выраженность желудочно-кишечной токсичности, при хорошей переносимости удаётся добиться высокого уровня локального контроля и снижения риска отдалённых рецидивов.
Системная химиотерапия при рецидивном и метастатическом процессе проводится у пациенток с поражением отдалённых органов, лимфоузлов вне малого таза и при локорегионарных рецидивах, подбираются комбинации препаратов с учётом предшествующей лучевой и лекарственной нагрузки, времени от окончания первичного лечения и общего соматического статуса. Курсы проводятся циклично, с оценкой ответа по КТ и МРТ, при появлении признаков стабилизации или частичной регрессии лечение продолжается до потери эффекта или неприемлемой токсичности, при прогрессировании рассматриваются последующие линии или акцент на паллиативной помощи.
Паллиативные хирургические и интервенционные вмешательства используются при осложнениях, таких как опухолевая обструкция мочеточников, свищи, кровотечения и тазовые боли, которые не удаётся контролировать только медикаментозно. Выполняется стентирование или наружное дренирование мочеточников, формируются обходные кишечные анастомозы или стомы при непроходимости, проводится прошивание или локальное облучение кровоточащих очагов, объём мероприятий направлен не на излечение, а на уменьшение страданий, предотвращение тяжёлых инфекционных и почечных осложнений и сохранение максимально возможного качества жизни.
Помощь онкобольному
Обезболивание подбирается индивидуально, так как боль может иметь разные источники — воспаление, растяжение связок и фасций, вовлечение нервных сплетений, последствия лучевой и хирургической травмы. Формируется ступенчатая схема, начиная с нестероидных противовоспалительных препаратов и мягких опиоидов, при нарастании боли добавляются пролонгированные формы сильных опиоидов с препаратами для купирования прорывной боли, при наличии нейропатического компонента подключаются специальные средства, влияющие на передачу боли, регулярно оценивается эффект и побочные явления, при устойчивом болевом синдроме привлекается специалист по боли для подбора комбинированных схем и регионарных методов.
Нутритивная поддержка важна уже на этапе подготовки к операции или химиолучевой терапии, оценивается масса тела, индекс массы тела, уровень альбумина и электролитов, характер питания и наличие нарушений стула. Совместно с диетологом формируется рацион с достаточным содержанием белка и калорий, адаптированный к возможной тошноте и диарее, при выраженной потере веса и слабости используются высокобелковые смеси для перорального приёма, при невозможности обеспечить питание через рот на короткое время подключается энтеральная или парентеральная поддержка с последующим своевременным возвращением к естественному питанию, что улучшает переносимость основного лечения.
Профилактика и коррекция осложнений лучевого лечения учитывает риск развития лучевого цистита, проктита, вагинита и поражения кожи. Пациентке заранее объясняют важность адекватного питьевого режима, соблюдения щадящей диеты с ограничением грубой клетчатки и раздражающих продуктов, при первых признаках учащённого болезненного мочеиспускания, примеси крови, болей при дефекации назначаются местные и системные противовоспалительные препараты, средства для защиты слизистой, при сухости и жжении во влагалище подбираются увлажняющие и смягчающие средства, при выраженных кожных реакциях даются рекомендации по уходу и, при необходимости, временно корректируется план облучения.
Сопроводительная терапия при системном лечении включает профилактику тошноты и рвоты, миелосупрессии и других токсических эффектов химиопрепаратов, перед каждым курсом проводится общий и биохимический анализ крови, при снижении лейкоцитов и нейтрофилов рассматривается назначение факторов роста, при анемии — препараты железа или переливание эритроцитарной массы, при тромбоцитопении корректируются дозы и интервалы. Противорвотные схемы подбираются с учётом ожидаемой эметогенности, при диарее или запорах назначаются соответствующие препараты и диетические рекомендации, контролируется состояние периферических нервов, слуха и функции почек, при выраженной токсичности режимы модифицируются, не теряя при этом противоопухолевого эффекта.
Профилактика тромбоэмболических осложнений необходима из-за сочетания опухолевого процесса, малоподвижности, хирургических вмешательств и системного лечения, при отсутствии противопоказаний назначаются профилактические дозы антикоагулянтов, особенно в послеоперационном периоде и на фоне химиотерапии, используются компрессионные чулки и ранняя активизация, пациентку обучают распознавать признаки тромбоза нижних конечностей и тромбоэмболии лёгочной артерии, при малейшем подозрении выполняется экстренное обследование и при необходимости перевод на лечебные дозы с корректировкой онкологического лечения.
Терапия, направленная на поддержание функции мочевыводящих путей и кишечника, проводится с учётом анатомических и функциональных изменений после радикальных операций и лучевой терапии, контролируется объём остаточной мочи, частота мочеиспускания, наличие подтекания, при выявленных нарушениях проводится обучение поведенческим и тренировочным методикам, по показаниям подключаются лекарственные препараты, в тяжёлых случаях – урологические вмешательства. Со стороны кишечника отслеживаются хронические запоры или диарея, боль и кровь при дефекации, подбираются диета, препараты для нормализации стула, при стойких нарушениях проводится дообследование на предмет стриктур и выраженного лучевого поражения.
Психосексуальная и гормональная поддержка особенно актуальна у женщин, перенёсших объёмные вмешательства на органах малого таза и лучевое лечение, оценивается наличие болей при половом акте, сухости и сужения влагалища, изменений в либидо, нарушений настроения и сна. Подбираются увлажняющие и смягчающие средства для интимной зоны, обучают использованию дилататоров для профилактики выраженного сужения влагалища после лучевой терапии, обсуждаются безопасные позы и темп возобновления половой жизни, при тяжёлых климактерических симптомах рассматриваются негормональные методы коррекции, при необходимости подключаются психотерапевт и, по возможности, сексолог, чтобы сохранить чувство целостности и близости в паре.
Психологическая и паллиативная терапия помогают справиться с хронической тревогой, страхом рецидива, переживаниями из-за изменения образа тела и репродуктивного статуса, психоонколог проводит индивидуальные и семейные консультации, при выраженной депрессии совместно с онкологом подбирает медикаментозную поддержку. Паллиативная служба подключается не только на терминальных этапах, а всякий раз, когда требуется комплексный контроль боли, одышки, слабости и других тяжёлых симптомов, помощь в организации ухода дома или в стационаре, что позволяет пациентке и её близким чувствовать, что о них заботятся не только на уровне обследований и схем лечения, но и на уровне повседневной жизни.
Какие врачи могут быть вовлечены
- Онкогинеколог берёт на себя ключевую роль, именно он сопоставляет данные осмотра, кольпоскопии, биопсий, МРТ и КТ, ставит клиническую стадию заболевания, выбирает между органосохраняющим подходом, радикальной операцией и первичной химиолучевой терапией, подробно обсуждает с пациенткой объем вмешательства, возможную утрату фертильности, риск стом и необходимость последующего лечения, ведёт в послеоперационном периоде и определяет частоту контрольных осмотров.
- Лучевой терапевт включается, когда требуется радикальная или послеоперационная лучевая или химиолучевая терапия, по данным МРТ малого таза и КТ разрабатывает план дистанционного облучения и внутриполостной брахитерапии, очерчивает объёмы облучения для шейки, параметрия и регионарных лимфоузлов, рассчитывает суммарную дозу и режим фракционирования, в процессе лечения отслеживает реакции со стороны мочевого пузыря, кишечника, кожи и влагалища, при необходимости корректирует план и даёт рекомендации по уходу.
- Химиотерапевт отвечают за лекарственную часть лечения при местно-распространённых стадиях, рецидивах и метастатическом процессе, подбирают режимы химиотерапии и, при наличии показаний, таргетные и иммуноонкологические препараты, учитывают предшествующую лучевую нагрузку, функции почек, печени и костного мозга, перед каждым циклом оценивают анализы крови и самочувствие, по результатам КТ и МРТ принимают решение о продолжении, смене схемы или переходе к паллиативно-ориентированному лечению.
- Анестезиолог-реаниматолог участвует в подготовке к радикальным и комбинированным операциям, оценивает сердечно-сосудистый и дыхательный риск, наличие сопутствующих заболеваний, подбирает схему анестезии, планирует профилактику тромбозов и кровотечений, в раннем послеоперационном периоде контролирует гемодинамику, дыхание, диурез и уровень боли, при осложнениях организует интенсивную терапию совместно с онкогинекологом.
- Врач ультразвуковой диагностики и радиолог, работающий с КТ и МРТ, обеспечивают точную визуализацию опухоли и её распространения, по данным УЗИ малого таза, МРТ и КТ оценивают глубину инвазии в строму, вовлечение параметрия, тела матки, влагалища, тазовых стенок и лимфатических узлов, при необходимости описывают изменения в мочевом пузыре и прямой кишке, их заключения определяют стадию болезни, возможность операции и объём лучевой терапии, а в динамике показывают, как опухоль отвечает на лечение.
- Уролог включается в лечение, когда опухоль или последствия лучевой и хирургической терапии затрагивают мочеточники и мочевой пузырь, оценивает функцию почек, при сдавлении мочеточников выполняет стентирование или нефростомию, участвует в реконструктивных вмешательствах на мочевом пузыре при расширенных операциях, помогает подбирать терапию при лучевом цистите и нарушениях мочеиспускания.
- Колопроктолог необходим при распространении опухоли на переднюю стенку прямой кишки или при формировании свищей и стриктур, по данным МРТ и эндоскопии оценивает степень вовлечения кишки, участвует в планировании комбинированных операций с резекцией прямой кишки и формированием стомы или восстановительного анастомоза, консультирует при лучевом проктите, стойкой боли и кровотечениях из прямой кишки.
- Терапевт и кардиолог помогают вести пациентку с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, ожирением и другими хроническими заболеваниями, приводят в относительный порядок давление, гликемию и функцию сердца до начала операции и химиолучевой терапии, контролируют состояние в процессе лечения, адаптируют базовую терапию так, чтобы специфическое онкологическое лечение могло проводиться без тяжёлых декомпенсаций.
- Психотерапевт поддерживает пациентку на всех этапах, от момента постановки диагноза до этапа наблюдения или паллиативного лечения, помогает справиться с шоком от диагноза, страхом потери женственности, репродуктивной функции и интимности, работает с тревогой и депрессивными проявлениями, при необходимости подбирает медикаментозную поддержку, согласованную с онкологами, и вовлекает при желании партнёра или близких в обсуждение.
Какие обследования назначаются
- Общие лабораторные обследования включают общий анализ крови с оценкой гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов, биохимический анализ с показателями функции печени и почек, уровнем электролитов, белка и глюкозы, коагулограмму, при необходимости маркёры воспаления, эти данные позволяют оценить резервные возможности организма, выявить анемию, нарушения свёртывания и функции органов, которые нужно скорректировать до начала операции или химиолучевой терапии, а затем использовать для контроля переносимости лечения.
- Расширенное гинекологическое обследование включает осмотр в зеркалах, двуручное влагалищно-ректальное исследование, кольпоскопию с осмотром зоны трансформации и границ опухоли, прицельную биопсию подозрительных участков, взятие мазка для цитологического исследования, по результатам оцениваются размер и расположение очага, переход на своды влагалища и стенки таза, выраженность кровоточивости и изъязвления, эти данные задают исходное подозрение на стадию и определяют необходимость углублённого обследования.
- Гистологическое исследование биопсий шейки матки и, при показаниях, конизационного материала является обязательным для подтверждения диагноза, патоморфолог определяет тип опухоли, степень инвазии, наличие сосудистой и лимфатической инвазии, состояние краёв резекции при конизации, по результатам решается, возможен ли органосохраняющий подход, требуется ли радикальная операция или первичная химиолучевая терапия, без морфологического заключения диагноз рака шейки матки считается неполным.
- МРТ органов малого таза с контрастным усилением используется для точного локального стадирования, позволяет оценить глубину прорастания опухоли в строму, вовлечение параметрия, влагалища, тела матки, стенок малого таза, состояние тазовых лимфоузлов, мочевого пузыря и прямой кишки, эти данные важны для выбора между радикальной операцией и химиолучевым лечением, определения объёма параметрэктомии и планирования полей лучевой терапии, МРТ особенно ценно при пограничных стадиях, где от точности оценки зависит тактика.
- КТ органов грудной клетки, КТ брюшной полости и КТ малого таза проводится для поиска отдалённых метастазов и увеличенных лимфатических узлов за пределами стандартных зон МРТ, по результатам оценивается состояние лёгких, печени, забрюшинных лимфоколлекторов, при выявлении поражения за пределами малого таза стадия пересматривается, акцент смещается в сторону системного лечения и паллиативно-ориентированного подхода, КТ также используется для оценки ответа на терапию и при подозрении на рецидив.
- ПЭТ-КТ по показаниям назначается при неясных очагах по КТ и МРТ, при подозрении на рецидив или отдалённое метастатическое поражение, помогает отличить активную опухолевую ткань от рубцовых и постлучевых изменений, уточнить распространённость процесса и границы мишеней для лучевой терапии, исследование применяется выборочно, когда от дополнительной информации зависит изменение тактики лечения.
- Цистоскопия и ректороманоскопия используются при клинических или радиологических признаках вовлечения мочевого пузыря и прямой кишки, позволяют визуально оценить слизистую, взять биопсии подозрительных участков, уточнить глубину прорастания стенок, эти данные важны для правильного стадирования, планирования объёма хирургического вмешательства и выбора между комбинированной операцией и преимущественно химиолучевым лечением.
- Дополнительные обследования включают ЭКГ, эхокардиографию, при необходимости исследование функции внешнего дыхания, консультации терапевта и кардиолога, особенно у пациенток с гипертонией, ишемической болезнью сердца, диабетом и ожирением, результаты позволяют рассчитать анестезиологический риск, скорректировать базовую терапию и провести специфическое онкологическое лечение максимально безопасно.
Что важно знать пациентам
Как рак шейки матки связан с инфекцией?
У большинства пациенток опухоль действительно связана с длительным присутствием онкогенных типов вируса папилломы человека, но наличие вируса не означает неизбежное развитие рака, многое зависит от особенностей иммунитета, сопутствующих факторов, курения, раннего начала половой жизни и смены партнёров, регулярные профилактические осмотры, цитологический скрининг и вакцинация снижают риск, но не отменяют его полностью, поэтому даже при отсутствии жалоб важно не пропускать визиты к гинекологу.
Удаление матки при раке
Объём вмешательства зависит от стадии и распространённости процесса, при очень ранних формах у молодых женщин могут использоваться органосохраняющие операции, при которых удаляется только часть шейки с тщательным контролем краёв, при более продвинутых стадиях для излечения требуется радикальная операция или химиолучевая терапия, которые лишают возможности вынашивать беременность, поэтому важно максимально рано обращаться к врачу и обсуждать с онкогинекологом все варианты, включая криоконсервацию яйцеклеток или эмбрионов, если это технически возможно и оправдано.
Что делать после онколечения?
После завершения операции и химиолучевого лечения многие пациентки чувствуют желание «закрыть тему болезни» и больше не вспоминать о ней, но риск рецидива сохраняется, особенно в первые годы, поэтому требуется регулярный контроль у онкогинеколога с осмотрами, цитологическими исследованиями, при необходимости визуализирующими методами, своевременное выявление рецидива или осложнений лечения позволяет вмешаться на более раннем этапе и сохранить качество жизни, самовольный отказ от наблюдения делает любое возможное возвращение болезни более опасным и труднее контролируемым.
