Запись на терапию плоскоклеточной карциномы шейки матки в Санкт-Петербурге

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

больным из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса онкоцентров в СПБ

Стоимость: от 1000 до 490000р.
Найдено cупер скидок: 10 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 59 центров
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Адрес: СПб, проспект Ветеранов д .56
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magneton Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS 64 среза
Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Московский, Петродворцовый
Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.8380093934533,30.238308221189975
+7(812)209-29-49
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, химиотерапевта повторный (второй категории и без категории)
1000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, химиотерапевта первичный (второй категории и без категории)
1500 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, химиотерапевта повторный (высшей и первой категории)
1500 p.
Сеанс химиотерапии (без стоимости химиопрепарата)
2000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, химиотерапевта первичный (высшей и первой категории)
2000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, химиотерапевта повторный (КМН)
2500 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, химиотерапевта первичный (КМН)
3000 p.
Субтотальная гистерэктомия (Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая)
25000 p.
Субтотальная гистерэктомия с придатками (Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая)
30000 p.
Влагалищная гистерэктомия (Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков) с лапароскопической поддержкой
35000 p.
Влагалищная гистерэктомия (Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками) с лапароскопической поддержкой
35000 p.
Тотальная гистерэктомия
40000 p.
Тотальная гистерэктомия без придатков (Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая)
40000 p.
Субтотальная брюшная гистерэктомия (Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий)
40000 p.
Пангистерэктомия
45000 p.
Пангистерэктомия. (Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая)
45000 p.
Субтотальная гистерэктомия с придатками (Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий)
45000 p.
Пангистерэктомия (Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий)
55000 p.
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая
100000 p.
Просмотр всех цен и услуг
УЗИ центр Схема Лечения на Новочеркасском пр 33 к 3
УЗИ центр Схема Лечения на Новочеркасском пр  к
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Акция! УЗИ сердца 1840
Скидка до 40%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр Схема Лечения на Новочеркасском пр 33 к 3
Адрес: СПб, Новочеркасский пр-т, 33 к3
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Красногвардейский, Центральный
Метро: Ладожская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского
59.93142300066071,30.406747051878437
+7(812)209-29-49

Акция! УЗИ сердца 1840
Скидка до 40%

Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
УЗИ центр Династия на ул Репищева 13
УЗИ центр Династия на ул Репищева
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр Династия на ул Репищева 13
Адрес: СПб, ул. Репищева, 13
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Выборгский, Приморский
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Удельная
60.023911218229514,30.284202509550532
+7(812)209-29-49
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр 96А
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр А
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр 96А
Адрес: СПб, Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96А
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Ленинградская область
Метро: Девяткино, Ладожская
60.019178137261434,30.64905696722269
+7(812)209-29-49
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
Конусовидная резекция шейки матки
2800 p.
Просмотр всех цен и услуг
УЗИ центр Династия на ул Ленина 5
УЗИ центр Династия на ул Ленина
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

ЭКГ - скидка 10% пенсионерам
Суточный Холтер - скидка 10% пенсионерам

Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр Династия на ул Ленина 5
Адрес: СПб, ул. Ленина, 5
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская, Чкаловская
59.96067535722284,30.309184130994304
+7(812)209-29-49

ЭКГ - скидка 10% пенсионерам
Суточный Холтер - скидка 10% пенсионерам

Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
Конусовидная резекция шейки матки
2800 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ центр Медси на ул Марата 6
МРТ и КТ центр Медси на ул Марата
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

КТ и рентген
Скидки 10% для льготных категорий граждан

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Медси на ул Марата 6
Адрес: СПб, ул. Марата д.6
Режим работы: 8:00-22:00
Модель: Закрытый сверхвысокопольный томограф GE Signa HDxt 3.0 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Гостиный двор, Маяковская, Площадь Восстания
59.930618234503235,30.355416390501492
+7(812)209-29-49

КТ и рентген
Скидки 10% для льготных категорий граждан

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (химиотерапевта) повторный
1800 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (химиотерапевта) первичный
1950 p.
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Городском онкологическом диспансере на 2-й Березовой аллее 3/5
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Адрес: СПБ, 2-я Березовая аллея, д. 3/5
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: Siemens Magnetom Espree 1.5T и Siemens Magnetom Area 1.5T, КТ 128 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Чёрная речка
59.98036302796993,30.295688454991016
+7(812)209-29-49
Вторичная консультация врача онколога-химиотерапевта (второй категории и без категории)
2000 p.
Первичный прием врача онколога-химиотерапевта (второй категории и без категории)
2500 p.
Вторичная консультация врача онколога-химиотерапевта (высшей и первой категории)
2500 p.
Первичный прием врача онколога-химиотерапевта (высшей и первой категории)
3000 p.
Вторичная консультация врача врача онколога-химиотерапевта (КМН)
3000 p.
Первичный прием врача врача онколога-химиотерапевта (КМН)
3500 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
45000 p.
Влагалищная гистерэктомия без придатков с использованием видеоэндоскопических технологий
45000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая
55000 p.
Влагалищная гистерэктомия с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий
55000 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий
55000 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая
60000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
65000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий
65000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками расширенная с использованием видеоэндоскопических технологий
75000 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий
75000 p.
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища / придатков / околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая
100000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
Адрес: СПб, Песочный поселок ул. Ленинградская д.68
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Excite HD 1.5 Тесла, Siemens Magnetom 1.5 Тесла, КТ Philips Brilliance 64 среза
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Старая Деревня
60.11947347550251,30.180193424894785
+7(812)209-29-49
Внутрипузырная монохимиотерапия
2200 p.
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая
490000 p.
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная  к
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
Режим работы: 08:00-19:00
Модель: КТ GE Optima CT660 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Невский
Метро: Пролетарская, Улица Дыбенко
59.87915178627541,30.46808846073053
+7(812) 209-29-49
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (Химиотерапия средними и малыми дозами препаратов (без стоимости препарата и пребывания на койке)
2500 p.
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (Инфузионная терапия в объеме менее 2,5/м2 (за сутки лечения) пациентам при подготовке, проведении и после проведения химиотерапии, без стоимости пребывания на койке)
2500 p.
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (Химиотерапия высокими дозами препаратов (без стоимости препарата и пребывания на койке)
5000 p.
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (Инфузионная терапия повышенной сложности (в объеме более 2,5/м2 (за сутки лечения) или в сочетании с элементами парентерального питания) у пациентов при подготовке, проведении и после проведения химиотерапии, без стоимости пребывания на койке)
5000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая
59.98387459417205,30.4313578337469
+7(812)209-29-49
Высокая ампутация шейки матки
4000 p.
Лапаротомная пангистерэктомия
15000 p.
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Ильюшина 4
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Ильюшина
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Ильюшина 4
Адрес: СПб, ул. Ильюшина, 4/1
Режим работы: 8:00-22:00
Модель: Закрытый томограф GЕ Discovery MR750W 3 Тесла, КТ GЕ Healthcare Optima CT660 128 срезов
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00724604013242,30.254906424894816
+7(812)209-29-49
Прием (осмотр, консультация) химиотерапевта, д.м.н.
5800 p.
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Народная 21 к 2
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Народная  к
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Выгодные акции на рентген
Скидка льготной категории граждан до 10%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Народная 21 к 2
Адрес: СПб, ул. Народная д 21, корп. 2
Режим работы: 8:00-23:00
Модель: Закрытый томограф Vantage Titan Toshiba 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquilion Prime 160 срезов
Район: Колпинский, Ленинградская область, Невский, Фрунзенский
Метро: Ладожская, Ломоносовская, Пролетарская, Рыбацкое, Улица Дыбенко
59.879417442277806,30.46866345928812
+7(812)209-29-49

Выгодные акции на рентген
Скидка льготной категории граждан до 10%

Прием (осмотр, консультация) химиотерапевта, д.м.н.
5800 p.
УЗИ центр Хеликс на пр Славы 52 к 1
УЗИ центр Хеликс на пр Славы  к
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр Хеликс на пр Славы 52 к 1
Адрес: СПб, пр-т Славы, д. 52, корп. 1
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Фрунзенский
Метро: Ломоносовская, Международная, Проспект Славы
59.86495570015159,30.41044833469914
+7(812)209-29-49
Прием (осмотр, консультация) химиотерапевта, д.м.н.
5800 p.
МРТ центр Скандинавия на Литейном пр 55
МРТ центр Скандинавия на Литейном пр
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр Скандинавия на Литейном пр 55
Адрес: СПб, Литейный проспект д.55
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa 1,5 Тесла, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Маяковская, Площадь Восстания, Чернышевская
59.935378266052105,30.34942917358254
+7(812)209-29-49
Прием (осмотр, консультация) химиотерапевта, д.м.н.
5800 p.
Пангистерэктомия
89300 p.
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
Адрес: СПб, ул. Дунайский проспект, 47
Режим работы: Круглосуточно
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Колпинский, Ленинградская область, Московский, Невский, Пушкинский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Купчино, Московская, Обухово, Проспект Славы, Рыбацкое, Шушары
59.841451152898365,30.408930763517834
+7(812)209-29-49
Консультация врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
6450 p.
Консультация детского врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
6450 p.
Высокая ампутация шейки матки
23400 p.
Просмотр всех цен и услуг
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников 19
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников 19
Адрес: СПб, просп. Ударников, 19, корп. 1
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская, Новочеркасская, Проспект Большевиков
59.9497249004804,30.466750109296797
+7(812)209-29-49
Консультация врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
6450 p.
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш 17
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш 17
Адрес: СПб, Выборгское шоссе д. 17
Режим работы: круглосуточно
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ GE Logiq S8
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.05459691646296,30.31087142489481
+7(812)209-29-49
Консультация врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
6450 p.
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова Б
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
Адрес: СПб, ул. Маршала Захарова, 20Б
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.85797931156795,30.178960579779613
+7(812)209-29-49
Консультация врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
6450 p.
Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в Консультативно-диагностическом центре Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
Адрес: СПб, ул Боткинская, д 21
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.96051728994423,30.348643031712164
+7(812)209-29-49
Клиновидная ампутация шейки матки
9400 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий
38600 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая
46800 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
46800 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого -
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Режим работы: 09:00-19:00
Модель: МРТ General Electric Signa 1.5 Tесла, КТ Toshiba AsteionMulti 4 среза, УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская
59.96520541763699,30.32223215650084
+7(812) 209-29-49
Курс иммунохимиотерапии со ю цитостатиков и иммунных препаратов (10 дней)
10300 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки с придатками) лапаротомическая Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
21300 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
28000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
28000 p.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
34700 p.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
34700 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий
41300 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
41300 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
44000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Адрес: СПб, пр. Мечникова, 27
Режим работы: 9:00-17:00
Модель: Закрытый томограф Philips intera 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Академическая, Ладожская, Лесная, Площадь Ленина, Площадь Мужества
59.98712276471906,30.411088136534207
+7(812)209-29-49
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
10755 p.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки)
22960 p.
Тотальная гистерэктомия
22960 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Адрес: СПб, ул. Аккуратова д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0 Тесла, МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Старая Деревня, Удельная
60.01550590253825,30.30174722118998
+7(812)209-29-49
Высокая ампутация шейки матки
11700 p.
Ампутация шейки матки
13800 p.
Влагалищная гистерэктомия
21800 p.
Просмотр всех цен и услуг
Больница РЖД-Медицина в Волхове на ул Воронежской 1
УЗИ и рентген в больнице РЖД-Медицина в Волхове на ул Воронежской 1
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Больница РЖД-Медицина в Волхове на ул Воронежской 1
Адрес: г. Волхов, ул. Воронежская, д. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область
Метро: Автово, Московская
59.931754255782586,32.29136170102373
+7(812)209-29-49
Субтотальная гистерэктомия влагалищным доступом
13970 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
13980 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая при размерах матки более 15 недель
18300 p.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков
55210 p.
Просмотр всех цен и услуг
КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4
КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4
Адрес: СПб, пр. Солидарности, 4
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: КТ Siemens SOMATOM Definition AS 128 срезов, КТ Toshiba Aquilion 16 срезов
Район: Красногвардейский, Невский
Метро: Ладожская, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко
59.927631164060564,30.489890410468096
+7(812)209-29-49
Высокая ампутация шейки матки
14000 p.
Резекция шейки матки
14000 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
15400 p.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков
29400 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий
35600 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий
43100 p.
Просмотр всех цен и услуг
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
КТ в Городской больнице № Святого Георгия на Северном пр
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
Адрес: Санкт-петербург, пр. Северный д.1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, рентген
Район: Выборгский
Метро: Озерки, Проспект Просвещения
60.02920721217889,30.327764071845024
+7(812) 209-29-49
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
18000 p.
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и регионарных лимфатических узлов лапаротомическая
21000 p.
Тотальная гистерэктомия
22000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая
22000 p.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков
22000 p.
Пангистерэктомия
24000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий (комбинированная)
38000 p.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками
38000 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий (с придатками)
46000 p.
Просмотр всех цен и услуг
Волховская межрайонная больница на Авиационной 42
КТ, УЗИ и рентген в Волховской межрайонной больнице на Авиационной 42
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Волховская межрайонная больница на Авиационной 42
Адрес: г. Волхов, ул. Авиационная, д. 42
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ 32 среза, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область, Центральный
Метро: Московская, Улица Дыбенко
59.89176667488999,32.363027616367944
+7(812)209-29-49
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
19300 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая
20300 p.
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная
59.978123311033634,30.340265848173605
+7(812)209-29-49
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
19500 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков лапаротомическая
20000 p.
Пангистерэктомия абдоминальным доступом
20000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) расширенная с использованием видеоэндоскопических технологий
20000 p.
Пангистерэктомия влагалищным доступом
20000 p.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков
26500 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий
30000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками расширенная с использованием видеоэндоскопических технологий
33500 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
+7(812)209-29-49
Тотальная гистерэктомия
21000 p.
Субтотальная брюшная гистерэктомия
55000 p.
Тотальная брюшная гистерэктомия
65000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3
МРТ и КТ в КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3
Адрес: СПб, Морской проспект д.3
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Sensation 64 среза
Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский
Метро: Беговая, Зенит, Крестовский остров, Чёрная речка, Чкаловская
59.97111531980077,30.277314594206302
+7(812)209-29-49
Резекция шейки матки
22000 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
72000 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий
77000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая
83000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий
88000 p.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков
88000 p.
Пангистерэктомия тотальная
89000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
Адрес: СПб, поселок Песочный, ул. Ленинградская д.70
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Titan Vantage 3.0 Тесла, МРТ Toshiba Titan Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Somatom Zoom 64 среза, КТ Toshiba Aquilon 320 срезов, ПЭТ-КТ Siemens Biograph mCT 128
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.12250628969815,30.18793022118996
+7(812)209-29-49
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков
22000 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
32000 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая
38500 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая
45000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
45000 p.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками
45000 p.
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий
45000 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий
50600 p.
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий
50600 p.
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая
57000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КТ и МРТ центр СМТ на пр Римского-Корсакова 87
КТ и МРТ центр СМТ на пр Римского-Корсакова
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и МРТ центр СМТ на пр Римского-Корсакова 87
Адрес: Санкт-Петербурге, пр. Римского-Корсакова д. 87
Режим работы: 7:00-20:00
Модель: КТ GE 64 среза, МРТ GE Signa 1.5Т закрытого типа
Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Кировский, Центральный
Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная, Технологический институт
59.91995282227496,30.284122882566916
+7(812)209-29-49
Высокая ампутация шейки матки
23400 p.
МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице №40 Сестрорецк на ул Борисова 9
МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице № Сестрорецк на ул Борисова
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице №40 Сестрорецк на ул Борисова 9
Адрес: Ленинградская область, г. Сестрорецк, ул. Борисова д. 9
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 T, МРТ Siemens Avanto 1.5 Т, КТ GE Revolution EVO 128 срезов, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Старая Деревня, Чёрная речка
60.102441548281675,29.970091495123864
+7 (812) 209-29-49
Удаление шейки матки
24000 p.
Тотальная гистерэктомия
38000 p.

Услуга лечения онкологии

Услуга лечебного сопровождения для пациентов с онкологией — это индивидуальная комплексная помощь, которая может включать:

  • Лучшиие онкологи
    доступ к ведущим специалистам Санкт-Петербурга, которые подберут современные схемы терапии и проконтролируют эффективность лечения на каждом этапе.
  • Госпитализация или дневной стационар
    возможность пройти лечение в комфортных условиях ведущих онкологических центров Санкт-Петербурга.
  • Персональный протокол лечения
    разработка индивидуальной стратегии терапии с учётом типа опухоли, стадии заболевания, генетических особенностей, сопутствующих состояний и истории предыдущего лечения.
  • Второе независимое мнение
    экспертная оценка диагноза и лечебной тактики от ведущих онкологов, позволяющая подтвердить правильность выбранной стратегии, получить дополнительные варианты терапии, избежать ошибок и повысить шансы на успешный результат благодаря объективному профессиональному взгляду стороннего специалиста.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Баженов Артем Григорьевич
 

Баженов Артем Григорьевич

Специализация: Гинеколог, Акушер-гинеколог, Гинеколог-онколог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А, Онкологический центр им напалкова на ул ленинградская 68А
Кузьмина Наталья Сергеевна
 

Кузьмина Наталья Сергеевна

Специализация: Онколог, Гинеколог-онколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: Университетская клиника ПСПбГМУ
Гусейнов Константин Джамильевич
 

Гусейнов Константин Джамильевич

Специализация: Онколог, Гинеколог, Гинеколог-онколог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДО Центра онкологии им. Петрова Песочный

Последние отзывы

МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
 
Boris Simkin
Чисто,красивая территория,доброжелательный высококвалифицированный персонал.Современное оборудование и методы лечения
17.04.2021
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
 
Лариса Межова
Замечательная клиника!Квалифицированные и внимательные врачи! Чуткий и заботливый медперсонал!
13.06.2023
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
 
Дима
Место, где работают профессионалы!
09.11.2022

Что такое плоскоклеточный рак шейки матки?

Плоскоклеточная карцинома шейки матки представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается из многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки и зоны трансформации, чаще связана с длительным персистированием онкогенных типов вируса папилломы человека, по мере прогрессирования процесс может переходить из поверхностных интраэпителиальных изменений в инвазивный рост, вовлекать стромальное основание шейки, параметрий, тело матки, влагалище и соседние органы малого таза, а при запущенных стадиях распространяться на лимфоузлы и отдалённые органы.

Варианты протоколов лечения плоскоклеточной карциномы шейки матки

Органосохраняющее лечение предраковых и микропродуцирующих форм включает эксцизионные вмешательства на шейке матки в виде конизации скальпелем, радиоволновой или петлевой электроэксцизии, а также лазерной конизации при поражениях в пределах слизистой или с минимальной инвазией, по данным кольпоскопии, цитологии, ВПЧ-тестирования и прицельной биопсии оценивается глубина и протяжённость поражения, выполняется удаление конуса ткани с контролем краёв резекции, после чего организуется динамическое наблюдение с регулярными осмотрами, цитологией и кольпоскопией для раннего выявления рецидива.

Фертильность-сохраняющее радикальное лечение ранних инвазивных форм включает радикальную трахелэктомию с тазовой лимфодиссекцией, при которой по данным МРТ, УЗИ и биопсии подтверждается ограниченный опухолевый узел небольшого размера без поражения параметрия и лимфоузлов, в условиях специализированного центра выполняется удаление шейки матки, верхней части влагалища и окружающих тканей с сохранением тела матки, обязательным является удаление тазовых лимфоузлов и контроль краёв резекции, после чего формируется неоцервикс и проводится интенсивное наблюдение, обеспечивающее раннее выявление рецидива и возможность последующей беременности под строгим контролем.

Радикальные операции с удалением матки и окружающих тканей используются при инвазивных формах от ранних стадий с неблагоприятными факторами до ограниченно распространённых процессов, по данным МРТ малого таза и обследования лимфоколлекторов выбирается объём вмешательства от расширенной субтотальной гистерэктомии до радикальной гистерэктомии с параметрэктомией и удалением верхней трети влагалища, обязательным компонентом является тазовая, а при показаниях и парааортальная лимфаденэктомия, после операции морфологическое заключение уточняет глубину инвазии, поражение лимфоузлов и края резекции, что определяет необходимость последующих этапов лечения.

Первичное сочетанное химиолучевое лечение органов таза является стандартом при местнораспространённых стадиях и при невозможности радикальной операции, по данным МРТ и клинического осмотра формируется объём мишени, включающий шейку матки, тело матки, параметрий и регионарные лимфоузлы, осуществляется дистанционное облучение малого таза с одновременным введением платинсодержащего препарата в еженедельном режиме, затем выполняется внутриполостная брахитерапия на область шейки и влагалищного свода, подобное сочетание позволяет добиться высокой дозы в первичном очаге при контролируемой нагрузке на окружающие органы.

Адъювантное лучевое или химиолучевое лечение после операции назначается при высоком риске локорегионарного рецидива, когда морфологическое исследование выявляет метастазы в тазовых или парааортальных лимфоузлах, глубокую стромальную инвазию, инфильтрацию параметрия или позитивные края резекции, выполняется дистанционное облучение малого таза с возможным включением парааортальной зоны, при наличии дополнительного системного риска добавляется низкодозная платинсодержащая схема, цель этапа заключается в уничтожении микроскопических остаточных очагов и снижении частоты рецидивов.

Неоадъювантные схемы системного лечения с последующей операцией используются при крупных опухолях, формально поддающихся резекции, но связанных с высоким риском интраоперационной диссеминации и неблагоприятного функционального результата, проводится несколько циклов платинсодержащей химиотерапии с оценкой регресса по МРТ и клиническим данным, при выраженном уменьшении объёма очага планируется радикальная операция, при недостаточном эффекте обсуждается переход к химиолучевой тактике, подобный подход позволяет отобрать пациентов с наибольшим потенциалом для хирургического лечения.

Расширенные реконструктивные тазовые операции, включая тазовую экзентерацию, применяются при центральных рецидивах после уже проведённого лучевого лечения, когда опухолевый процесс ограничен малым тазом и отсутствуют отдалённые метастазы, по данным МРТ, ПЭТ-КТ и лапароскопической оценки исключается распространённость за пределы таза, далее выполняется комплексное удаление поражённых органов малого таза с формированием кишечных стом, уродиверсий и реконструкцией влагалищного канала при возможности, такой подход направлен на достижение локального контроля в очень сложных клинических ситуациях.

Системное лечение распространённого и рецидивного процесса включает платинсодержащие комбинации с таксанами и другими цитостатиками, а также добавление таргетных или иммуноонкологических препаратов при наличии показаний по иммуногистохимическому профилю, режим подбирается исходя из стадии, соматического статуса и предшествующих методов, на последующих линиях рассматриваются менее интенсивные схемы и чисто паллиативные режимы, кроме того, используются короткие курсы паллиативного облучения на кровоточащие, болевые или компримирующие очаги в тазу и отдалённых зонах.

Помощь онкобольным

Обезболивающая терапия при опухолевом поражении шейки матки направлена на купирование тазовых и поясничных болей, а также болевого синдрома, связанного с инвазией параметрия, влагалища и костных структур, формируется ступенчатая схема с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, затем по необходимости подключаются слабые и сильные опиоиды в пролонгированных формах для постоянного контроля и быстродействующие препараты для прорывной боли, при нейропатическом компоненте добавляются адъювантные средства, а при локально устойчивой боли применяются короткие курсы паллиативного облучения на область параметрия, тазовых костей или поясничного отдела.

Лечение осложнений химиолучевого лечения включает профилактику и коррекцию гастроинтестинальной, урогенитальной и гематологической токсичности, до начала курсов подбираются противорвотные препараты, средства для защиты слизистой кишечника и влагалища, на фоне лечения регулярно контролируются клинический анализ крови и биохимические показатели, при нейтропении рассматривается использование факторов роста, при анемии и тромбоцитопении — переливание компонентов крови, при диарее и радиационном проктите подбираются противодиарейные средства, спазмолитики и местные противовоспалительные препараты, при лучевом цистите используется обильный питьевой режим, уроантисептики и инстилляции по показаниям.

Нутритивная и метаболическая поддержка проводится с учётом снижения аппетита, тошноты, рвоты, диареи и общей слабости на фоне комбинированного лечения, нутрициолог оценивает индекс массы тела, динамику веса, уровень сывороточного альбумина и микронутриентный статус, формируется высококалорийный рацион с достаточным количеством белка и легко усвояемых углеводов, предлагается дробное питание небольшими порциями, используются специализированные высокобелковые смеси, при стойком нарушении приёма пищи через рот рассматривается энтеральное питание через зонд, программа регулярно корректируется по клиническим и лабораторным данным.

Лечение нарушений функции мочевого пузыря, кишечника и лимфооттока нижних конечностей и наружных половых органов занимает особое место в поддерживающем лечении, после радикальных операций и химиолучевой терапии возможно развитие ургентной или стрессовой инконтиненции, задержки мочи, хронических циститов, нарушений моторики кишечника и лимфостаза, уролог и колопроктолог подбирают медикаментозную и, при необходимости, интервенционную коррекцию, реабилитолог и физиотерапевт формируют программу упражнений для мышц тазового дна, компрессионной терапии и лимфодренажных методик, что позволяет снизить выраженность отёков и улучшить контроль над функциями тазовых органов.

Инфекционный контроль и лечение воспалительных осложнений в малом тазу включают профилактику и терапию эндометритов, параметритов, циститов и вагинальных инфекций, особенно при выраженной иммуносупрессии на фоне химиолучевой терапии, осуществляется регулярная оценка температуры, анализов крови и мочи, при появлении лихорадки и болей внизу живота или в области раны назначаются антибиотики с учётом вероятной флоры и результатов посева, проводится коррекция влагалищного микробиоценоза, тщательно контролируется заживление послеоперационных швов и состояние сводов влагалища после брахитерапии.

Репродуктивное, гормональное и сексуальное консультирование имеет ключевое значение для пациентов репродуктивного возраста, гинеколог-эндокринолог и психоонколог объясняют последствия операций и облучения для фертильности, возможности криоконсервации ооцитов или эмбрионов до начала лечения, при удалении яичников или их функциональном выпадении обсуждается назначение заместительной гормональной терапии с учётом онкологических рисков, проводится работа с жалобами на сухость влагалища, диспареунию и снижение либидо, подбираются местные средства и упражнения для тазового дна, формируется план адаптации сексуальной жизни с участием партнёра.

Профилактика тромбоэмболических осложнений и сосудистых событий обязательна из-за сочетания онкологического процесса, тазовых операций, длительной иммобилизации и системной терапии, при отсутствии противопоказаний назначаются низкомолекулярные гепарины или прямые пероральные антикоагулянты в профилактических дозах на периоды повышенного риска, используются компрессионный трикотаж и ранняя мобилизация, режим антикоагуляции согласуется с планируемыми инвазивными процедурами и контролируется по клиническим проявлениям и лабораторным показателям.

Психоонкологическая и паллиативная поддержка направлена на снижение эмоционального напряжения, связанного с диагнозом, изменением образа тела, возможной утратой репродуктивной функции и длительным лечением, психоонколог проводит индивидуальные и семейные консультации, помогает обсуждать вопросы прогноза, интимной жизни и планов на будущее, обучает техникам управления стрессом и методам эмоциональной саморегуляции, специалист по паллиативной помощи формирует многоуровневую схему контроля боли, слабости, бессонницы, тошноты и других тягостных симптомов, организует взаимодействие с социальными службами и выездными службами ухода, что позволяет максимально сохранить качество жизни на всех этапах заболевания.

Какие врачи могут быть вовлечены

  • Клинический онколог формирует общую стратегию лечения, сопоставляет данные гинекологического осмотра, кольпоскопии, МРТ малого таза, КТ органов грудной клетки и брюшной полости, при наличии показаний ПЭТ-КТ, а также результаты гистологического и иммуногистохимического исследования, оценивает стадию по международной классификации, определяет, возможно ли радикальное хирургическое вмешательство или требуется первичное химиолучевое лечение, подбирает схемы системной терапии при местнораспространённом и метастатическом процессе, координирует последовательность этапов и контролирует ответ по визуализирующим и клиническим критериям.
  • Гинеколог-онколог отвечает за локальное хирургическое лечение в малом тазу, по данным МРТ, УЗИ и обследования лимфоколлекторов определяет объём вмешательства от органосохраняющих эксцизионных операций и радикальной трахелэктомии у пациенток, заинтересованных в сохранении фертильности, до различных вариантов радикальной гистерэктомии с параметрэктомией и лимфодиссекцией, при рецидивах после облучения рассматривает возможность тазовой экзентерации, в операционном протоколе подробно описывает распространённость процесса и резектабельность, что влияет на последующие лучевые и системные этапы.
  • Радиотерапевт планирует лучевое воздействие при первичном сочетанном химиолучевом лечении, адъювантных курсах после операции и паллиативном облучении, по МРТ малого таза и КТ разметки формирует объём мишени, включающий шейку матки, тело матки, параметрий, регионарные лимфоузлы и при необходимости парааортальную зону, рассчитывает дозы и фракционирование для дистанционного облучения и внутриполостной брахитерапии, контролирует выраженность лучевых реакций со стороны кишечника, мочевого пузыря, влагалища и кожи, при необходимости модифицирует план, чтобы сохранить баланс между эффективностью и переносимостью.
  • Химиотерапевт или онколог, ведущий лекарственную терапию, подбирает платинсодержащие комбинации с таксанами и другими цитостатиками при неоадъювантных, адъювантных и паллиативных режимах, оценивает функцию костного мозга, печени и почек, контролирует анализы крови на каждом цикле, при наличии показаний рассматривает добавление таргетных и иммуноонкологических препаратов по иммуногистохимическому профилю, при неприемлемой токсичности или прогрессировании заболевания изменяет схемы, интервалы и дозировки, ориентируясь на клинический эффект и качество жизни.
  • Уролог и колопроктолог вовлекаются при распространении опухоли на мочевой пузырь, мочеточники, прямую кишку или при необходимости формировать отводящие стомы и реконструкции, по данным цистоскопии, ректороманоскопии и визуализирующих методов оценивается глубина инвазии стенок, участвуют в планировании комбинированных операций, выполняют пластику мочевыводящих путей, наложение уретерокутанеостомий или кишечных резервуаров, проводят лечение лучевого цистита, стриктур, ректитов и других поздних осложнений терапии.
  • Реабилитолог и физиотерапевт участвуют в восстановлении после объёмных тазовых операций и химиолучевого лечения, оценивают мышечную силу, риск тромбообразования, наличие лимфостаза нижних конечностей и наружных половых органов, формируют программу ранней мобилизации, упражнений для тазового дна, дыхательной гимнастики и щадящей физической активности, помогают адаптировать бытовую нагрузку к текущему состоянию, снижают риск контрактур, тромбозов и выраженной хронической усталости.
  • Психоонколог и специалист по паллиативной помощи обеспечивают эмоциональную и симптоматическую поддержку, психоонколог помогает справляться с переживаниями, связанными с диагнозом, возможной утратой репродуктивной функции, изменением сексуальной жизни и образом тела, обучает техникам управления стрессом и методам эмоциональной саморегуляции, паллиативный специалист выстраивает многоуровневую схему контроля боли, слабости, нарушений сна, тошноты и других тягостных симптомов, помогает организовать уход на дому и взаимодействие с социальными службами, особенно на поздних стадиях заболевания.

Какие обследования назначаются

  • Общие лабораторные обследования включают развёрнутый клинический анализ крови с оценкой уровня гемоглобина, лейкоцитарной формулы и тромбоцитов, биохимический профиль с показателями функции печени и почек, электролитами, глюкозой, белком и маркёрами воспаления, коагулограмму, общий анализ мочи, по этим данным оценивается соматический резерв, наличие анемии, воспалительных осложнений и органной недостаточности, рассчитывается риск хирургического вмешательства и комбинированной химиолучевой терапии, в динамике проводят контроль токсичности лечения и эффективности поддерживающих мероприятий.
  • Визуализирующие методы обследования малого таза и органов грудной клетки включают УЗИ органов малого таза у женщин, КТ органов грудной клетки и брюшной полости, ультразвук позволяет оценить размеры матки, состояние придатков, наличие свободной жидкости и патологических образований, МРТ малого таза даёт подробную картину распространения опухоли в строме шейки, параметрии, тело матки, влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку, КТ органов грудной клетки и брюшной полости используется для поиска метастазов в лёгких, лимфоузлах и паренхиматозных органах, а также для планирования объёмов облучения и хирургических вмешательств.
  • Специальные гинекологические обследования включают расширенную кольпоскопию, цитологическое исследование мазка с шейки и цервикального канала, ВПЧ-тестирование и гистологическое исследование прицельных биопсий, кольпоскопия с применением уксусной кислоты и раствора Люголя позволяет выявить зоны атипичного эпителия, направить биопсию на наиболее подозрительные участки, цитология помогает выявить плоскоклеточные интраэпителиальные поражения и инвазивные изменения, гистология подтверждает плоскоклеточный рак, определяет глубину инвазии и степень дифференцировки, ВПЧ-тестирование отражает связь процесса с онкогенными типами вируса папилломы человека и используется для стратификации риска.
  • Дополнительные лучевые и эндоскопические методы применяются по показаниям для уточнения распространённости и планирования объёма операций, ПЭТ-КТ всего тела используется при подозрении на отдалённые метастазы или рецидивы, помогает выявить метаболически активные очаги в лимфоузлах, печени, лёгких и костях, цистоскопия и ректороманоскопия необходимы при данных МРТ о возможной инвазии мочевого пузыря или прямой кишки, позволяют визуально оценить слизистую, взять биопсию из подозрительных зон и определить, требуется ли расширение объёма вмешательства, внутривенная урография или КТ-урография выполняются при гидронефрозе для оценки проходимости мочеточников и планирования дренирующих процедур.
  • Функциональные обследования и оценка общего статуса включают ЭКГ, эхокардиографию, рентгенографию грудной клетки или КТ органов грудной клетки при подозрении на сопутствующую кардиопульмональную патологию, а также при необходимости спироэргометрию и тесты с физической нагрузкой, для расчёта анестезиологического риска и выбора тактики обезболивания, дополнительно могут проводиться консилиумы с кардиологом, нефрологом, эндокринологом при выраженной сопутствующей патологии, результаты всех этих исследований позволяют безопасно провести радикальные операции и интенсивные химиолучевые курсы.

Что важно знать пациентам

Излечима ли плоскоклеточная карцинома шейки матки?

Вероятность излечения напрямую связана со стадией, на которой начато лечение, при локализованных формах, ограниченных шейкой или минимально выходящих за её пределы, радикальная операция или сочетанное химиолучевое лечение позволяют рассчитывать на высокую вероятность длительной ремиссии с сохранением активности, по мере распространения процесса прогноз усложняется, однако даже при местнораспространённых стадиях сочетанные схемы способны контролировать опухолевый рост и значительно продлевать жизнь, поэтому раннее обращение и завершение всех рекомендованных этапов лечения существенно повышают шансы на благоприятный исход.

Ранняя диагностика онкологии

Предраковые изменения эпителия шейки и ранние формы плоскоклеточного рака часто протекают без выраженных симптомов, женщина может чувствовать себя удовлетворительно, при этом в зоне трансформации уже формируются тяжёлые дисплазии или микроскопическая инвазия, регулярный осмотр с кольпоскопией и цитологическим мазком позволяет выявить патологию на стадиях, когда достаточно ограниченного эксцизионного вмешательства без обширных операций и химиолучевого лечения, пропуск скрининговых обследований приводит к тому, что опухоль обнаруживается уже при симптомах кровянистых выделений, болей и нарушений функции тазовых органов.

Какие осложнения?

Немедленного визита к врачу требуют усиливающиеся кровянистые выделения вне менструаций, особенно после полового контакта или физической нагрузки, появление зловонных водянистых или гнойных выделений, тянущие или ноющие боли внизу живота и пояснице с иррадиацией по ходу бедра, выраженная слабость и головокружение на фоне обильных кровотечений, нарушения мочеиспускания или стула с появлением примеси крови, отёки нижних конечностей и наружных половых органов, внезапное повышение температуры с ознобом и болями в области таза, такие проявления могут свидетельствовать о прогрессировании опухоли или развитии серьёзных осложнений и требуют срочного обращения.

Как легче перенести онкотерапию?

Существенное влияние оказывается за счёт строгого соблюдения всех этапов лечения без самовольных перерывов и отмен, отказа от курения, которое ухудшает заживление тканей и усиливает лучевые реакции, внимательного отношения к рекомендациям по интимной гигиене, половому покою на время активного лечения и реабилитации, выполнения указаний по физической активности, профилактике тромбозов и лимфостаза, регулярной явке на контрольные осмотры даже при хорошем самочувствии, близкие помогают организовать быт с учётом временных ограничений, сопровождают на процедуры, поддерживают эмоционально, участие семьи и самого человека в принятии решений по терапии и реабилитации заметно повышает устойчивость к лечению и помогает дольше сохранять приемлемое качество жизни.

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?