Запись на паллиативную хирургию рака поджелудочной железы

Паллиативные операции при раке поджелудочной железы

больным из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса

Цены

Запись

Адреса и стоимость паллиативных операций при онкологии поджелудочной железы в СПБ

МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 3

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14

Адрес: СПб, ул. Вавиловых,14

Режим работы: 9:00-16:00

Модель: Закрытый томограф Toshiba Excelart Vantage Atlas X 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquillion 64 среза, КТ Toshiba Aquillion 16 срезов

Район: Выборгский, Калининский

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения

60.02484864943946,30.390759136534207

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга повторный

от 800 p.

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 1000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в НИИ фтизиопульмонологии на ул Политехническая 32

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 7

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в НИИ фтизиопульмонологии на ул Политехническая 32

Адрес: СПб, Политехническая ул. д 32

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: Закрытый томограф Toshiba Excelart Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский, Приморский

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Лесная, Озерки, Парнас, Пионерская, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения

60.010491588402004,30.367616051878443

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга повторный

от 800 p.

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 1600 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 5

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2

Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Выборгская, Лесная

59.978123311033634,30.340265848173605

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга повторный

от 1000 p.

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 1500 p.

Пангистерэктомия абдоминальным доступом

от 20000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Онлайн запись

МРТ и КТ в Детском Центре НМИЦ им. В.А. Алмазова на Коломяжском пр 21 к 2

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 7

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Детском Центре НМИЦ им. В.А. Алмазова на Коломяжском пр 21 к 2

Адрес: СПб, Коломяжский пр-т, д. 21, корп. 2

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: МРТ Siemens Magnetom Magnetom Espree 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity Elite 128 срезов

Район: Ленинградская область, Приморский

Метро: Пионерская, Удельная

60.00983971856061,30.297684376074766

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга повторный

от 1100 p.

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 1300 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в ДГМКЦ ВМТ им. К. А. Раухфуса на Лиговском пр 8

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 4

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ДГМКЦ ВМТ им. К. А. Раухфуса на Лиговском пр 8

Адрес: СПб, Лиговский проспект д 8

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Адмиралтейский, Центральный

Метро: Лиговский проспект, Маяковская, Площадь Восстания

59.934484609627,30.36427642489481

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга повторный

от 1300 p.

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 1500 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ центр Адмиралтейские верфи на ул Садовая 126

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)2091039 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ центр Адмиралтейские верфи на ул Садовая 126

Адрес: СПб, Садовая ул. д 126

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: Закрытый томограф GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов

Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Кировский, Центральный

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная

59.91710664359068,30.28433196722266

+7(812)2091039 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга повторный

от 1300 p.

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 1500 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в Детской клинической больнице на ул Комсомола 6

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 5

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Детской клинической больнице на ул Комсомола 6

Адрес: СПб, ул. Комсомола д 6

Режим работы: 9:00-17:00

Модель: Закрытый томограф GE Signa HDe 1.5 Тесла, КТ GE Lightspeed 32 среза

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Площадь Ленина, Чернышевская

59.954241999095224,30.367937255583247

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга повторный

от 1390 p.

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 1850 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в ДГБ №2 святой Марии Магдалины на В.О. 2-я линия 47

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 3

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на УЗИ

Скидка на комплексные программы до 15%

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ДГБ №2 святой Марии Магдалины на В.О. 2-я линия 47

Адрес: СПб, 2-я линия ВО д 47

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: Закрытый томограф Toshiba Vantage Titan 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Петроградский, Центральный

Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Зенит, Приморская, Спортивная, Чкаловская

59.947015698850805,30.281646678862064

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на УЗИ

Скидка на комплексные программы до 15%

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга повторный

от 1580 p.

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 2160 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 2

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза

Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня

60.00077748001023,30.19927205187841

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация хирурга, доктора медицинских наук, профессора, заведующего отделением торакоабдоминальной хирургии Попова В.И. повторная

от 1650 p.

Консультация хирурга, доктора медицинских наук, профессора, заведующего отделением торакоабдоминальной хирургии Попова В.И. первичная

от 2200 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева 4

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 8

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева 4

Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева д. 4/2

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3.0 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Выборгская, Площадь Ленина

59.95485733145049,30.35011359420635

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация хирурга, доктора медицинских наук, профессора, заведующего отделением торакоабдоминальной хирургии Попова В.И. повторная

от 1650 p.

Консультация хирурга, доктора медицинских наук, профессора, заведующего отделением торакоабдоминальной хирургии Попова В.И. первичная

от 2200 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 3

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70

Адрес: СПб, поселок Песочный, ул. Ленинградская д.70

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Titan Vantage 3.0 Тесла, МРТ Toshiba Titan Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Somatom Zoom 64 среза, КТ Toshiba Aquilon 320 срезов, ПЭТ-КТ Siemens Biograph mCT 128

Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область

Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения

60.12250628969815,30.18793022118996

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 1700 p.

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга повторный

от 1700 p.

Онлайн запись

КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 7

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2

Адрес: Санкт-Петербург. ул Костюшко д.2

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов, КТ Siemens Somatom Definition 64 срезов, УЗИ

Район: Кировский, Красносельский, Московский

Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота

59.84937394003355,30.29591859420633

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга повторный

от 1700 p.

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 2100 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в КДЦ при НМИЦ им. Г.И.Турнера на ул Лахтинская 12

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 8

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в КДЦ при НМИЦ им. Г.И.Турнера на ул Лахтинская 12

Адрес: СПб, ул. Лахтинская д.12

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Siemens Definition 40 срезов

Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский

Метро: Зенит, Крестовский остров, Петроградская, Чкаловская

59.962002389835234,30.302176136534193

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 1725 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ центр Медси на ул Марата 6

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 3

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

КТ и рентген

Скидки 10% для льготных категорий граждан

Лицензия проверена

МРТ и КТ центр Медси на ул Марата 6

Адрес: СПб, ул. Марата д.6

Режим работы: 8:00-22:00

Модель: Закрытый сверхвысокопольный томограф GE Signa HDxt 3.0 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ

Район: Адмиралтейский, Центральный

Метро: Гостиный двор, Маяковская, Площадь Восстания

59.930618234503235,30.355416390501492

+7(812)209-29-49 На карте

КТ и рентген

Скидки 10% для льготных категорий граждан

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга повторный

от 1800 p.

Прием (осмотр, консультация) врача абдоминального хирурга первичный

от 1950 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 5

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812) 209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2

Адрес: Санкт Петербург, пр. Луначарского, 45 к.2, литер А

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: МРТ GE Signa HDxt 1.5 Tесла, МРТ GE Optima MR 360 1.5 Tесла, KT GE Optim 64 среза, УЗИ, Рентген

Район: Выборгский

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Площадь Мужества, Проспект Просвещения

60.03549841762437,30.359814554648327

+7(812) 209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Чрескожная чреспеченочная холецистостомия, холецистохолангиостомия под контролем ультразвукового исследования

от 15000 p.

Лапароскопический гастроэнтероанастомоз

от 22000 p.

Реконструкция гастроэнтероанастомоза

от 25000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Онлайн запись

МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 4

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812) 209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8

Адрес: Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Режим работы: 09:00-19:00

Модель: МРТ General Electric Signa 1.5 Tесла, КТ Toshiba AsteionMulti 4 среза, УЗИ

Район: Петроградский

Метро: Горьковская, Петроградская

59.96520541763699,30.32223215650084

+7(812) 209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Гастроэнтероанастомоз

от 16000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза 72

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 3

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза 72

Адрес: СПб, проспект Тореза д.72

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ GE BrightSpeed 16 срезов

Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная

60.01333577131352,30.34096400161602

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Гастроэнтероанастомоз по Зеренину–Кюммелю

от 16800 p.

Онлайн запись

КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 9

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812) 209-29-49 На карте

Лицензия проверена

КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1

Адрес: Санкт-петербург, пр. Северный д.1

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, рентген

Район: Выборгский

Метро: Озерки, Проспект Просвещения

60.02920721217889,30.327764071845024

+7(812) 209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Реконструкция гастроэнтероанастомоза

от 20350 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 6

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6

Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В

Режим работы: 9:00-17:30

Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ

Район: Калининский, Красногвардейский, Невский

Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина

59.95439166456819,30.349822069075113

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Реконструкция гастроэнтероанастомоза

от 21500 p.

Холедоходуоденоанастомоз

от 21500 p.

Онлайн запись

КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 7

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4

Адрес: СПб, пр. Солидарности, 4

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: КТ Siemens SOMATOM Definition AS 128 срезов, КТ Toshiba Aquilion 16 срезов

Район: Красногвардейский, Невский

Метро: Ладожская, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко

59.927631164060564,30.489890410468096

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Холедоходуоденоанастомоз

от 25600 p.

Онлайн запись

Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 3

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21

Адрес: СПб, ул Боткинская, д 21

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген

Район: Выборгский

Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина

59.96051728994423,30.348643031712164

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Реконструкция гастроэнтероанастомоза

от 29500 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3

Адрес: СПб, пр. Динамо д 3

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза

Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский

Метро: Зенит, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Старая Деревня, Чёрная речка, Чкаловская

59.97269362208505,30.280800426222324

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Реконструкция гастроэнтероанастомоза

от 55000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в Онкологическом центре им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 1

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Онкологическом центре им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а

Адрес: СПб, Песочный поселок ул. Ленинградская д.68а

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф GE Signa Excite HD 1.5 Тесла, Siemens Magnetom 1.5 Тесла, КТ Philips Brilliance 128 срезов

Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Старая Деревня

60.11947347550251,30.180193424894785

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Обходной гастроэнтероанастомоз (межкишечная оментэктомия) . Резекция большого сальника

от 55000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в Детской городской больнице №1 на ул Авангардная 14

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Детской городской больнице №1 на ул Авангардная 14

Адрес: СПб, Авангардная ул. д 14

Режим работы: 8:00-18:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа GЕ Voyadger 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Difinition AS 64 - 64 среза, УЗИ

Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Петродворцовый

Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов

59.83718739964629,30.18581832581229

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Реконструкция гастроэнтероанастомоза

от 77000 p.

Онлайн запись

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Бадаев Кирилл Дмитриевич

Специализация: Онколог, Торакальный хирург, Торакальный онколог, Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском

Записаться

 

Гребцов Юрий Вячеславович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: Клиника им Пирогова на Васильевском Острове д 49-51, Скандинавия на Литейном пр 55, Городская покровская больница на В.О. Большой пр 85

Записаться

 

Сахнов Александр Юрьевич

Специализация: Абдоминальный хирург, Гнойный хирург

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: Северо-Западный научно-клинический центр им. Соколова

Записаться

 

Неймарк Александр Евгеньевич

Специализация: Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ФГБУ НМИЦ имени В.А. Алмазова, Клиническая больница РАН СПб

Записаться

 

Вовин Кирилл Николаевич

Специализация: Хирург-онколог, Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: Приоритет на Московском, ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России

Записаться

Что такое паллиативные операции при раке поджелудочной железы?

Паллиативные операции при раке поджелудочной железы направлены на устранение тяжёлых осложнений — механической желтухи, кишечной непроходимости, выраженной боли, воспалительных процессов, жидкостных скоплений и риска инфекции — поэтому пациенту важно понимать, что цель вмешательства заключается не в удалении опухоли полностью, а в восстановлении желчеоттока, облегчении питания, снижении боли, уменьшении интоксикации и улучшении общего состояния для продолжения дальнейшей терапии.

Виды паллиативных операций при раке поджелудочной железы

Эндоскопическое или чрескожное билиарное стентирование при раке поджелудочной железы применяется при механической желтухе на фоне сдавления общего желчного протока опухолью головки железы и включает проведение ЭРХПГ или чрескожной чреспечёночной холангиостомии с осторожным прохождением проводника через зону стриктуры, выбор пластикового или саморасширяющегося металлического стента нужного диаметра и длины, установку стента под рентгенологическим и эндоскопическим контролем с подтверждением свободного пассажа контраста в кишку, последующий мониторинг уровня билирубина, температуры и признаков холангита, коррекцию водно электролитных нарушений и коагулопатии, что позволяет купировать желтуху, уменьшить кожный зуд и интоксикацию и подготовить пациента к системной терапии.

Хирургический билиодигестивный анастомоз при раке поджелудочной железы выполняется при невозможности или неэффективности эндоскопического стентирования и заключается в формировании холедохоеюноанастомоза или холецистоэнтероанастомоза на петле тонкой кишки, сформированной по Ру, после ревизии печени и внепечёночных желчных протоков, мобилизации общего печёночного или общего желчного протока либо жёлчного пузыря, наложения анастомоза тонкими швами с обеспечением достаточного просвета для долгосрочного оттока желчи, установки дренажей в зону анастомоза, проведения антибактериальной профилактики и последующего контроля лабораторных показателей холестаза, что обеспечивает устойчивое устранение механической желтухи и снижение риска повторных обструкций.

Паллиативный гастроэнтероанастомоз при раке поджелудочной железы используется при опухолевой обструкции выходного отдела желудка или двенадцатиперстной кишки и включает ревизию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, оценку проходимости дистальных отделов, выбор уровня сопоставления с петлёй тощей кишки, формирование переднебокового или заднебокового гастроэнтероанастомоза с достаточным просветом для прохождения пищевого комка, профилактическое дренирование брюшной полости, ранний контроль моторики желудка и кишечника, поэтапное расширение энтерального питания с переходом от жидкой к мягкой пище, коррекцию электролитных нарушений и оценку динамики массы тела, что позволяет устранить рвоту, уменьшить боль и восстановить возможность перорального питания.

Чрескожная эндоскопическая гастростомия при раке поджелудочной железы выполняется при невозможности адекватного приёма пищи через рот из-за выраженного болевого синдрома, стенозов или тяжёлого общего состояния и включает эндоскопическую оценку полости желудка, выбор точки пункции на передней брюшной стенке под визуальным и трансиллюминационным контролем, проведение пункционной иглы и проводника, вывод гастростомической трубки через рот и её фиксацию на коже либо установку кнопочного устройства, проверку проходимости по введению жидкости и отсутствию подтекания в подкожную клетчатку, назначение схемы энтерального питания с расчётом калоража и белковой потребности, обучение пациента и родственников уходу за гастростомой и профилактике инфекционных осложнений, что стабилизирует массу тела и снижает риск кахексии.

Паллиативная резекция опухоли поджелудочной железы и санация очагов опухолевого распада при прогрессирующем процессе применяются при некрозе, кровотечении, угрозе перфорации или формировании абсцессов и предусматривают ограниченную резекцию части головки, тела или хвоста железы с максимальным сохранением функционирующей паренхимы, иссечение некротизированных и распадающихся участков с ревизией окружающих тканей, тщательную локальную гемостазию в зоне опухоли, дренирование сальниковой сумки и парапанкреатической клетчатки с фиксацией дренажей и контролем характера отделяемого и уровня амилазы, подбор антибактериальной и инфузионной терапии по показателям воспаления, что уменьшает интоксикацию, снижает риск сепсиса и облегчает болевой синдром.

Дренирование панкреатических и парапанкреатических жидкостных скоплений при раке поджелудочной железы проводится при наличии кист, инфицированных полостей или выраженного воспалительного процесса и предполагает использование ультразвуковой, КТ или эндоскопической навигации для точного определения локализации и размеров скоплений, выбор транскутанного, трансгастрального или трансдуоденального доступа, проведение иглы, установку одиночных или множественных дренажей с надёжной фиксацией, организацию постоянного или активного дренирования, регулярную оценку объёма и характера отделяемого, коррекцию антибактериальной терапии по результатам посевов и контролю температуры, что способствует уменьшению болевого синдрома и лихорадки и предупреждает генерализацию инфекции.

Комбинированные паллиативные вмешательства при раке поджелудочной железы применяются при сочетании механической желтухи, опухолевой обструкции желудка или двенадцатиперстной кишки, болевого синдрома, воспалительных осложнений и нутритивного дефицита и включают индивидуально спланированную последовательность операций, такую как одномоментное или этапное билиарное стентирование или наложение билиодигестивного анастомоза, формирование гастроэнтероанастомоза, дренирование панкреатических и парапанкреатических скоплений, ограниченную паллиативную резекцию и установку гастростомы, с обязательной оценкой операционного риска, согласованием планов с химиотерапией и лучевой терапией, ранним послеоперационным контролем боли, инфекции и питания, что позволяет максимально полно купировать основные симптомы и улучшить качество жизни пациента.

После операции

Купирование болевого синдрома проводится при раке поджелудочной железы практически всегда, поскольку опухоль вызывает интенсивную висцеральную и нередко нейропатическую боль; поэтому назначаются многоуровневые схемы анальгетиков, используются методы блокады чревного сплетения, проводится коррекция доз опиоидов, применяются препараты для уменьшения нейропатической боли и контролируется динамика симптомов, что позволяет улучшить качество жизни после паллиативного вмешательства.

Лечение панкреатической недостаточности необходима при уменьшении секреции ферментов или нарушении доставки панкреатического сока в кишечник из-за обструкции или перенесённой операции, поэтому подбираются ферментные препараты в индивидуальной дозировке, корректируется питание, рассчитывается распределение жиров и углеводов, контролируется развитие стеатореи и проводится коррекция электролитов, что улучшает пищеварение и снижает риск потери массы тела.

Лечение гликемических нарушений проводится при поражении эндокринной части поджелудочной железы, снижении секреции инсулина или развитии панкреатогенного сахарного диабета, поэтому выполняется регулярный контроль глюкозы, назначаются сахароснижающие препараты или инсулин, корректируется диета и проводится профилактика гипогликемий и кетоацидоза, что поддерживает стабильность обменных процессов.

Лечение послеоперационного отёка и воспаления желчевыводящих путей проводится после билиарных вмешательств, поскольку восстановление желчеоттока может сопровождаться реактивным холангитом или временной дисфункцией протоков, поэтому назначаются противовоспалительные средства, контролируются маркеры инфекции, проводится антибактериальная защита при необходимости и оценивается динамика билирубина, что предотвращает повторную желчную гипертензию.

Контроль нутритивной недостаточности обязательна при выраженном истощении, снижении аппетита, тошноте и мальабсорбции, поэтому назначаются высококалорийные смеси, белковые модули, витамины, проводится дробное питание, контролируется масса тела, оценивается уровень альбумина и проводится постепенное расширение рациона после гастроэнтероанастомоза или гастростомы, что предотвращает развитие кахексии.

Лечение инфекционных осложнений проводится при абсцессах, дренировании жидкостных скоплений, риске холангита или панкреатита, поэтому назначаются антибактериальные препараты, проводится контроль температуры и воспалительных маркеров, корректируется инфузионная терапия, контролируется объём отделяемого по дренажам и оценивается динамика воспаления, что снижает риск сепсиса.

Терапия желчных нарушений проводится при частичном восстановлении оттока желчи после стентирования или анастомоза, когда возможно сохранение застойных явлений, поэтому применяются препараты для улучшения реологических свойств желчи, контролируется уровень билирубина, проводится коррекция диеты, исключаются продукты, провоцирующие холестаз, и оценивается динамика печёночных показателей, что способствует снижению интоксикации.

Мониторинг эмоциональной и адаптационной нагрузки проводится из-за высокой психологической утомляемости, страха боли, тревоги перед прогрессированием опухоли и изменения образа жизни после вмешательств, поэтому назначается психологическая поддержка, формируются стратегии адаптации к питанию, боли и длительному лечению, используется мягкая медикаментозная коррекция тревожности и подробно объясняется план дальнейшего ведения, что помогает пациенту сохранять устойчивость и мотивацию.

Какие врачи могут быть вовлечены

• Гепатопанкреатобилиарный хирург определяет показания к паллиативному вмешательству при раке поджелудочной железы, оценивает степень обструкции желчевыводящих путей, выраженность стеноза двенадцатиперстной кишки, наличие панкреатита, жидкостных скоплений, угрозы перфорации или кровотечения, выбирает подход между билиодигестивным анастомозом, гастроэнтероанастомозом, дренированием или санацией очагов распада и выполняет операцию, направленную на быстрое устранение жизнеопасных осложнений.
• Эндоскопист участвует в паллиативном ведении пациентов через проведение ЭРХПГ с установкой билиарных стентов, выполнением эндоскопического дренирования, оценкой проходимости желчных и панкреатических протоков, выявлением опухолевого стеноза и контролем положения стента, а также обеспечивает проведение малоинвазивных методов при невозможности хирургического вмешательства.
• Анестезиолог-реаниматолог обеспечивает безопасное проведение операций у пациентов с выраженной интоксикацией, механической желтухой, кахексией или нарушениями дыхания, контролирует гемодинамику и газообмен, выбирает оптимальный метод анестезии, проводит инфузионную и метаболическую коррекцию, осуществляет профилактику печёночной и почечной недостаточности и ведёт пациента в раннем послеоперационном периоде, снижая риск осложнений.
• Гастроэнтеролог привлекается при нарушениях пищеварения, выраженной мальабсорбции, панкреатической недостаточности и расстройствах моторики желудка или кишечника, подбирает ферментную терапию, корректирует диету, проводит лечение стеатореи, контролирует динамику нутритивного статуса и адаптирует тактику после гастроэнтероанастомоза или гастростомы.
• Гепатолог необходим при механической желтухе, токсическом поражении печени или длительном нарушении желчеоттока, оценивает степень холестаза, риск печёночной недостаточности, контролирует билирубин, трансаминазы и показатели синтетической функции печени, подбирает поддерживающую терапию и помогает определить оптимальный объём вмешательства.
• Инфекционист участвует при холангите, панкреатите, абсцессах, гнойно-некротических осложнениях и системных воспалительных реакциях, анализирует результаты микробиологических исследований, формирует антибактериальную терапию, контролирует её эффективность и определяет необходимость противогрибковых или комбинированных схем для предотвращения сепсиса.
• Гематолог необходим при анемии, тромбоцитопении, нарушениях коагуляции, кровотечениях или риске тромбозов на фоне опухолевого процесса и паллиативных вмешательств, контролирует показатели крови, подбирает препараты для коррекции анемии, определяет необходимость переливаний и обеспечивает профилактику тромбоэмболических осложнений.
• Диетолог ведёт пациентов с выраженной кахексией, снижением аппетита, мальабсорбцией и быстрым снижением массы тела, подбирает высококалорийные смеси, составляет индивидуальный рацион с учётом ферментной недостаточности, контролирует динамику нутритивного статуса и помогает восстановить энергетический баланс после вмешательства.
• Психотерапевт сопровождает пациентов, испытывающих страх боли, тревогу, эмоциональное истощение, потерю контроля и трудности адаптации к новому режиму питания или болевому профилю, формирует стратегии психологической устойчивости, проводит коррекцию тревожности, улучшает эмоциональное восприятие лечения и помогает сохранять качество жизни на фоне тяжёлого заболевания.

Какие обследования назначаются

• Клинические лабораторные обследования включают развернутый анализ крови с оценкой гемоглобина, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, показателей воспаления и свертывающей системы, поскольку рак поджелудочной железы сопровождается анемией, воспалительной реакцией, риском тромбозов и выраженной интоксикацией; проводится биохимия с определением билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-ГТ, амилазы, липазы, креатинина, мочевины, электролитов и общего белка, что позволяет выявить механическую желтуху, ферментную активность, степень печёночной недостаточности и уровень обезвоживания перед паллиативным вмешательством.
• Инструментальная визуализация проводится с помощью КТ брюшной полости с контрастом для оценки степени билиарной обструкции, выявления метастатического поражения печени, определения размера и локализации опухоли, обнаружения жидкостных скоплений, абсцессов, признаков панкреонекроза или воспалительных инфильтратов.
• МРХПГ используется для детальной оценки протоковой системы, уровня сужения общего желчного протока и панкреатического протока, что помогает выбрать метод паллиативной коррекции.
• Эндоскопические исследования включают ЭРХПГ, применяемую при необходимости билиарного стентирования, уточнения уровня обструкции, оценки состояния фатерова сосочка и возможности восстановления желчеоттока; выполняется эндоскопическое УЗИ для определения глубины инфильтрации опухоли, выявления поражённых лимфоузлов, оценки близлежащих сосудов и обнаружения жидкостных образований, что критично для выбора между стентированием, анастомозом или дренированием.
• УЗИ желчных протоков назначается для оценки степени расширения желчных протоков, наличия асцита, контроля размеров печени и поджелудочной железы, выявления воспалительных изменений, парапанкреатических скоплений и состояния сосудистых структур; метод применяется для динамического наблюдения после стентирования или билиодигестивного анастомоза.
• Рентгенологические обследования кишечника используются при подозрении на кишечную непроходимость из-за опухолевого сдавления двенадцатиперстной кишки или после перенесённого гастроэнтероанастомоза, позволяя определить уровень обструкции, наличие газо-жидкостных уровней и риск перфорации, что важно при выборе тактики паллиативного вмешательства.
• Микробиологические исследования выполняются при признаках холангита, панкреатита, системного воспаления или наличии дренажей: проводится посев крови, желчи или отделяемого из жидкостных скоплений для выявления патогена и подбора антибактериальной терапии, что снижает риск сепсиса и улучшает прогноз при обструктивных осложнениях.
• Кардиореспираторная оценка включает ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, эхокардиографию и анализ газового состава крови, поскольку пациенты с механической желтухой, выраженной слабостью, анемией и метаболическими нарушениями имеют высокий риск сердечных и дыхательных осложнений, а результаты обследований помогают выбрать безопасный тип анестезии и подготовить пациента к вмешательству.
• Оценка нутритивного статуса проводится с определением уровня альбумина, общего белка, динамики массы тела, степени кахексии, наличия мальабсорбции и нарушений всасывания, что позволяет подобрать схему питания, определить необходимость гастростомы или зондового питания и снизить риск послеоперационных осложнений у истощённых пациентов.

Что важно знать пациентам