Запись на лечение онкологии пищевода в Санкт-Петербурге

Лечение рака пищевода

больным из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса онкоцентров для лечения рака пищевода в СПБ

Стоимость: от 340 до 630000р.
Найдено cупер скидок: 12 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 65 центров
МРТ и КТ в Детском Центре НМИЦ им. В.А. Алмазова на Коломяжском пр 21 к 2
МРТ и КТ в Детском Центре НМИЦ им. В.А. Алмазова на Коломяжском пр  к
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Детском Центре НМИЦ им. В.А. Алмазова на Коломяжском пр 21 к 2
Адрес: СПб, Коломяжский пр-т, д. 21, корп. 2
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Magnetom Espree 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity Elite 128 срезов
Район: Ленинградская область, Приморский
Метро: Пионерская, Удельная
60.00983971856061,30.297684376074766
+7(812)209-29-49

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога повторный
от 2300 p.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога детского повторный
от 2300 p.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога первичный
от 2700 p.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога детского первичный
от 2700 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
Адрес: СПб, поселок Песочный, ул. Ленинградская д.70
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Titan Vantage 3.0 Тесла, МРТ Toshiba Titan Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Somatom Zoom 64 среза, КТ Toshiba Aquilon 320 срезов, ПЭТ-КТ Siemens Biograph mCT 128
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.12250628969815,30.18793022118996
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
от 2450 p.
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии (1-5 фракций)
от 2450 p.
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
от 3000 p.
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный
от 3000 p.
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный, к.м.н.
от 4000 p.
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный, к.м.н.
от 4000 p.
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный, д.м.н.
от 5000 p.
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный, д.м.н.
от 5000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
Адрес: СПб, ул. Красного Текстильщика, д. 10-12
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Aera 1,5 Тесла МРТ GE Signa Excite HD 1,5 Тесла, МСКТ Philips Brilliance (64 среза) МСКТ Philips Ingenuity (128 срезов), УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Красногвардейский, Центральный
Метро: Новочеркасская, Площадь Восстания
59.94159739203304,30.394827404728556
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Вторичная консультация врача радиотерапевта
от 2600 p.
Первичный прием врача радиотерапевта
от 2900 p.
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии(подслизистых образований, под эндосонографическим контролем)
от 41000 p.
Трансуретральная резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией,гипертермией или низкоинтенсивным лазерным излучением (с внутрипузырной химиотерапией)
от 85000 p.
Резекция пищевода
от 430000 p.
Резекция пищевода (видеоассистированная, с одномоментной эзофагопластикой)
от 530000 p.
Резекция пищевода (комбинированная с двух- и трёхзональной лимфаденэктомией)
от 630000 p.
Резекция пищевода (комбинированная)
от 630000 p.
Резекция пищевода субтотальная
от 630000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
Адрес: СПБ, Моравский пер., д. 5А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Aera 1,5 Tесла МРТ GE Signa Excite HD 1,5 Tесла, МСКТ Philips Brilliance 64-среза МСКТ Philips Ingenuity 128-срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Фрунзенский
Метро: Дунайская, Обухово
59.838135639155716,30.422137871421263
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Вторичная консультация врача радиотерапевта
от 2600 p.
Первичный прием врача радиотерапевта
от 2900 p.
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии(подслизистых образований, под эндосонографическим контролем)
от 41000 p.
Трансуретральная резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией,гипертермией или низкоинтенсивным лазерным излучением (с внутрипузырной химиотерапией)
от 85000 p.
Резекция пищевода
от 430000 p.
Резекция пищевода (видеоассистированная, с одномоментной эзофагопластикой)
от 530000 p.
Резекция пищевода (комбинированная с двух- и трёхзональной лимфаденэктомией)
от 630000 p.
Резекция пищевода (комбинированная)
от 630000 p.
Резекция пищевода субтотальная
от 630000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в ДГБ №2 святой Марии Магдалины на В.О. 2-я линия 47
МРТ и КТ в ДГБ № святой Марии Магдалины на В.О. -я линия
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Выгодные акции на УЗИ
Скидка на комплексные программы до 15%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ДГБ №2 святой Марии Магдалины на В.О. 2-я линия 47
Адрес: СПб, 2-я линия ВО д 47
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Vantage Titan 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Петроградский, Центральный
Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Зенит, Приморская, Спортивная, Чкаловская
59.947015698850805,30.281646678862064
+7(812)209-29-49

Выгодные акции на УЗИ
Скидка на комплексные программы до 15%

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога повторный
от 3270 p.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога детского повторный
от 3270 p.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога первичный
от 4310 p.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога детского первичный
от 4310 p.
Просмотр всех цен и услуг
СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
УЗИ и рентген в СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
Адрес: СПб, ул. Малая Балканская, д. 23
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Фрунзенский
Метро: Купчино
59.831215141988984,30.380905787837957
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
от 3500 p.
МРТ центр МИБС на ул Глухарская 16 к 2
МРТ центр МИБС на ул Глухарская  к
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр МИБС на ул Глухарская 16 к 2
Адрес: СПб, ул. Глухарская,16 корп. 2
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Aera 1.5 Тесла
Район: Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
60.032302472760826,30.215909713255375
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта (ребенку) повторный
от 3700 p.
Консультация радиотерапевта первичная
от 4200 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта (ребенку) первичный
от 4200 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 4700 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина 2
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина 2
Адрес: СПб, ул. Есенина д.2 корпус 3
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3 Тесла, КТ Siemens Biograph 64 реза
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
60.026666288503854,30.326507967222685
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 3700 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта (ребенку) повторный
от 3700 p.
Консультация радиотерапевта первичная
от 4200 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта (ребенку) первичный
от 4200 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого -
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Режим работы: 09:00-19:00
Модель: МРТ General Electric Signa 1.5 Tесла, КТ Toshiba AsteionMulti 4 среза, УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская
59.96520541763699,30.32223215650084
+7(812) 209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Биопсия пищевода, желудка, 12-перстной кишки с помощью эндоскопии, за 1 область Без стоимости ФЭГДС
от 3700 p.
Курс иммунохимиотерапии со ю цитостатиков и иммунных препаратов (10 дней)
от 39000 p.
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса 43
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса 43
Адрес: СПб, п. Песочный, ул. Карла Маркса, 43
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Avanto 1.5 Тесла, Siemens Somatom Sensation 16 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.12683525891662,30.140049652433845
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 3700 p.
МРТ центр МИБС на Удельном пр 22А
МРТ центр МИБС на Удельном пр А
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр МИБС на Удельном пр 22А
Адрес: СПб, пр. Удельный, д. 22а
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Symphony 1.5 Тесла
Район: Выборгский, Калининский, Приморский
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная
60.02102840074031,30.312888351275667
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 3700 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта (ребенку) повторный
от 3700 p.
Консультация радиотерапевта первичная
от 4200 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта (ребенку) первичный
от 4200 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
МРТ и КТ центр МИБС на ул -я Советская -
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
Адрес: СПб, ул. 6-я Советская, 24-26
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: Полуоткрытый томограф Siemens Magnetom Vida 3T, Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Sensation 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Маяковская, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
59.93432245166784,30.374957848173608
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 3700 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта (ребенку) повторный
от 3700 p.
Консультация радиотерапевта первичная
от 4200 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта (ребенку) первичный
от 4200 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В
Режим работы: 9:00-17:30
Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Невский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.95439166456819,30.349822069075113
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
от 3850 p.
Резекция пищевода
от 40000 p.
МРТ и КТ центр Медси на ул Марата 6
МРТ и КТ центр Медси на ул Марата
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

КТ и рентген
Скидки 10% для льготных категорий граждан

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Медси на ул Марата 6
Адрес: СПб, ул. Марата д.6
Режим работы: 8:00-22:00
Модель: Закрытый сверхвысокопольный томограф GE Signa HDxt 3.0 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Гостиный двор, Маяковская, Площадь Восстания
59.930618234503235,30.355416390501492
+7(812)209-29-49

КТ и рентген
Скидки 10% для льготных категорий граждан

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога первичный
от 4000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога повторный
от 4000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога детского первичный
от 4000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога детского повторный
от 4000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (химиотерапевта) первичный
от 5000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (химиотерапевта) повторный
от 5000 p.
Просмотр всех цен и услуг
УЗИ и рентген в Клинике Доктора Пеля на В.О. 7-ая линия д. 16-18
УЗИ и рентген в Клинике Доктора Пеля на В.О. -ая линия д. -
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 

Акция на УЗИ и рентген
Скидка до 40%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ и рентген в Клинике Доктора Пеля на В.О. 7-ая линия д. 16-18
Адрес: СПб, В.О. 7-ая линия д. 16-18
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, рентген цифровой
Район: Василеостровский
Метро: Василеостровская
59.93831467031059,30.28404695279596
+7(812) 209-29-49

Акция на УЗИ и рентген
Скидка до 40%

Цена указана с учетом льгот и акции

Комплекс исследований для диагностики заболеваний пищеварительной системы
от 4400 p.
КТ центр МИБС на Приморском пр 3
КТ центр МИБС на Приморском пр
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ центр МИБС на Приморском пр 3
Адрес: Санкт-Петербург, Приморский пр-т, д. 3
Режим работы: 08:00-20:00
Модель: КТ Siemens Sensation 16 срезов
Район: Приморский
Метро: Чёрная речка
59.98440575198844,30.297964749091147
+7(812) 209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Вторичная консультация врача-радиотерапевта (к.м.н./зав. отделения)
от 4600 p.
Первичный прием врача-радиотерапевта (к.м.н./зав. отделения)
от 4800 p.
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
Адрес: СПб, ул. Будапештская, 3
Режим работы: 8:30-16:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa 1.5 Тесла, КТ Toshiba 32 среза, УЗИ
Район: Московский, Невский, Фрунзенский
Метро: Бухарестская, Дунайская, Купчино, Международная, Московские ворота, Проспект Славы
59.87433778784272,30.36415947515729
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
от 5500 p.
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
Адрес: СПб, ул. Дунайский проспект, 47
Режим работы: Круглосуточно
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Колпинский, Ленинградская область, Московский, Невский, Пушкинский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Купчино, Московская, Обухово, Проспект Славы, Рыбацкое, Шушары
59.841451152898365,30.408930763517834
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
от 6450 p.
Консультация детского врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
от 6450 p.
КТ и УЗИ центр СМ-Клиника на ул Дыбенко 13
КТ, УЗИ и рентген в СМ-Клиника на Дыбенко д 13 корп 4
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и УЗИ центр СМ-Клиника на ул Дыбенко 13
Адрес: СПб, ул. Дыбенко, д. 13, корп. 4
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Невский
Метро: Улица Дыбенко
59.901796100605644,30.46405462430249
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
от 6450 p.
Консультация детского врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
от 6450 p.
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова Б
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
Адрес: СПб, ул. Маршала Захарова, 20Б
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.85797931156795,30.178960579779613
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
от 6900 p.
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш 17
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш 17
Адрес: СПб, Выборгское шоссе д. 17
Режим работы: круглосуточно
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ GE Logiq S8
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.05459691646296,30.31087142489481
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
от 6900 p.
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников 19
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников 19
Адрес: СПб, просп. Ударников, 19, корп. 1
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская, Новочеркасская, Проспект Большевиков
59.9497249004804,30.466750109296797
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Консультация врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии
от 6900 p.
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Ильюшина 4
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Ильюшина
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Ильюшина 4
Адрес: СПб, ул. Ильюшина, 4/1
Режим работы: 8:00-22:00
Модель: Закрытый томограф GЕ Discovery MR750W 3 Тесла, КТ GЕ Healthcare Optima CT660 128 срезов
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00724604013242,30.254906424894816
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) химиотерапевта, д.м.н.
от 8500 p.
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Народная 21 к 2
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Народная  к
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Выгодные акции на рентген
Скидка льготной категории граждан до 10%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Народная 21 к 2
Адрес: СПб, ул. Народная д 21, корп. 2
Режим работы: 8:00-23:00
Модель: Закрытый томограф Vantage Titan Toshiba 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquilion Prime 160 срезов
Район: Колпинский, Ленинградская область, Невский, Фрунзенский
Метро: Ладожская, Ломоносовская, Пролетарская, Рыбацкое, Улица Дыбенко
59.879417442277806,30.46866345928812
+7(812)209-29-49

Выгодные акции на рентген
Скидка льготной категории граждан до 10%

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) химиотерапевта, д.м.н.
от 8500 p.
МРТ центр Скандинавия на Литейном пр 55
МРТ центр Скандинавия на Литейном пр
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр Скандинавия на Литейном пр 55
Адрес: СПб, Литейный проспект д.55
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa 1,5 Тесла, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Маяковская, Площадь Восстания, Чернышевская
59.935378266052105,30.34942917358254
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Прием (осмотр, консультация) химиотерапевта, д.м.н.
от 8500 p.
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая
59.98387459417205,30.4313578337469
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Резекция пищевода
от 18000 p.
МРТ, КТ и УЗИ в Клинической больнице Святителя Луки на ул Чугунная 46
МРТ, КТ и УЗИ в Клинической больнице Святителя Луки на ул Чугунная
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ, КТ и УЗИ в Клинической больнице Святителя Луки на ул Чугунная 46
Адрес: Санкт-Петербург, Чугунная ул., 46
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Vida 3Т полуоткрытого типа, КТ Canon Aquilion PRIME 128 срезов, УЗИ, Рентген
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная, Площадь Ленина
59.9720123680751,30.368372664435373
+7(812) 209-29-49

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Цена указана с учетом льгот и акции

Проведение химиотерапии по схеме FOLFIRI
от 25000 p.
Проведение курса химиотерапии препаратами "Доцетаксел + циклофосфамид" ( включая стоимость препарата)
от 41500 p.
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
КТ в Городской больнице № Святого Георгия на Северном пр
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
Адрес: Санкт-петербург, пр. Северный д.1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, рентген
Район: Выборгский
Метро: Озерки, Проспект Просвещения
60.02920721217889,30.327764071845024
+7(812) 209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Резекция пищевода
от 31350 p.
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Резекция пищевода
от 35000 p.
Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в Консультативно-диагностическом центре Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
Адрес: СПб, ул Боткинская, д 21
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.96051728994423,30.348643031712164
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Резекция пищевода
от 40000 p.
МРТ и КТ в Городской больнице №2 на Учебном пер 5
МРТ и КТ в Городской больнице № на Учебном пер
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской больнице №2 на Учебном пер 5
Адрес: СПб, пер. Учебный, 5
Режим работы: 09-21
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens SOMATOM Definition 16 срезов, КТ Siemens SOMATOM Definition AS 64 среза
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Гражданский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.03734861275656,30.336851848173616
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Лапароскопическая резекция пищевода (без стоимости сшивающего ап-та и кассеты)
от 75500 p.
Резекция пищевода (без стоимости сшивающего ап-та и кассет)
от 83200 p.
Резекция пищевода
от 132000 p.
Лапароскопическая резекция пищевода
от 153000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3
МРТ и КТ в Городской клинической больнице №  на пр Динамо
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3
Адрес: СПб, пр. Динамо д 3
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза
Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский
Метро: Зенит, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Старая Деревня, Чёрная речка, Чкаловская
59.97269362208505,30.280800426222324
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Резекция пищевода
от 95000 p.

Услуга лечения онкологии

Услуга лечебного сопровождения для пациентов с онкологией — это индивидуальная комплексная помощь, которая может включать:

  • Лучшиие онкологи
    доступ к ведущим специалистам Санкт-Петербурга, которые подберут современные схемы терапии и проконтролируют эффективность лечения на каждом этапе.
  • Госпитализация или дневной стационар
    возможность пройти лечение в комфортных условиях ведущих онкологических центров Санкт-Петербурга.
  • Персональный протокол лечения
    разработка индивидуальной стратегии терапии с учётом типа опухоли, стадии заболевания, генетических особенностей, сопутствующих состояний и истории предыдущего лечения.
  • Второе независимое мнение
    экспертная оценка диагноза и лечебной тактики от ведущих онкологов, позволяющая подтвердить правильность выбранной стратегии, получить дополнительные варианты терапии, избежать ошибок и повысить шансы на успешный результат благодаря объективному профессиональному взгляду стороннего специалиста.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Мельников Олег Рюрикович
 

Мельников Олег Рюрикович

Специализация: Онколог, Хирург, Хирург-онколог
Врачебный стаж: с 1992 года
Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника Института Мозга Человека РАН
Измайлов Руслан Расимович
 

Измайлов Руслан Расимович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-онколог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской
Крикунов Дмитрий Юрьевич
 

Крикунов Дмитрий Юрьевич

Специализация: Онколог, Хирург, Хирург-онколог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Вовин Кирилл Николаевич

Специализация: Хирург-онколог, Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: Приоритет на Московском, ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России

Последние отзывы

МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
 
Boris Simkin
Чисто,красивая территория,доброжелательный высококвалифицированный персонал.Современное оборудование и методы лечения
17.04.2021
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
 
Лариса Межова
Замечательная клиника!Квалифицированные и внимательные врачи! Чуткий и заботливый медперсонал!
13.06.2023
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
 
Дима
Место, где работают профессионалы!
09.11.2022

Что такое рак пищевода?

Под этим диагнозом понимается злокачественная опухоль, исходящая из клеток слизистой или подслизистых структур стенки пищевода, которая нарушает прохождение пищи, может распространяться на прилежащие органы и давать метастазы в лимфатические узлы и отдалённые органы, при этом от локализации, глубины прорастания, наличия поражённых узлов и общего состояния организма зависят возможные варианты лечения, его объём и прогноз.

Варианты протоколов лечения рака пищевода

Хирургическое лечение включает различные виды эзофагэктомии с формированием пищеводного заместителя из желудка, тонкой или толстой кишки, при этом по данным эндоскопии, компьютерной и эндоскопической ультрасонографии оценивается глубина инвазии и поражение лимфатических узлов, выбирается трансторакальный или трансхиатальный доступ, определяется объём лимфодиссекции, детально планируется линия пересечения пищевода и желудка, метод формирования анастомоза и его уровень, заранее рассчитывается необходимость наложения питающей еюностомы, а в послеоперационном периоде проводится строгий контроль за состоятельностью анастомоза, дыхательной функцией и нутритивным статусом.

Эндоскопическое лечение применяется на ранних стадиях при ограниченном поражении слизистой и подслизистого слоя, включает эндоскопическую резекцию слизистой и диссекцию в подслизистом слое, при которых под визуальным контролем выполняется разметка границ, послойное поднятие поражённого участка раствором, циркулярный или сегментарный разрез слизистой, выделение блока ткани единым фрагментом и тщательный гемостаз, а в дальнейшем обеспечивается эндоскопическое наблюдение за зоной вмешательства, контроль за рубцеванием и раннее выявление рецидива или метахронных очагов.

Комбинированное химиолучевое лечение используется как самостоятельный радикальный метод или в неоадъювантном режиме перед операцией, предполагает последовательное или одновременное проведение лучевой терапии с системным введением цитостатиков или препаратов таргетного действия, при планировании по данным компьютерной томографии формируется объём облучения с включением первичного очага и регионарных лимфатических узлов, рассчитываются суммарная доза и режим фракционирования, подбираются схемы лекарственной терапии с учётом функции органов и сопутствующей патологии, а в процессе лечения проводится регулярный контроль за выраженностью эзофагита, миелосупрессии и других осложнений с возможной коррекцией доз и режимов.

Лучевая терапия как самостоятельный метод применяется при невозможности хирургического вмешательства или отказе от операции, а также в паллиативных целях для уменьшения дисфагии и болевого синдрома, включает использование трёхмерно-конформных и интенсивно-модулированных методик, при которых по данным томографии задаются объёмы мишени и критических органов, рассчитываются поля, углы и режим фракционирования, проводится ежедневный контроль позиционирования, оценивается динамика симптомов и ответ опухоли, а при необходимости корректируются параметры плана для сохранения эффективности при допустимой токсичности.

Системная лекарственная терапия применяется при местно-распространённых и метастатических формах, включает схемы на основе производных платины, фторпиримидинов и других цитостатиков, а также при наличии показаний добавление таргетных и иммуноонкологических препаратов, при выборе режима учитываются морфологический вариант опухоли, общее состояние и сопутствующие заболевания, проводится расчёт доз по площади поверхности тела, определяются интервалы между циклами, организуется регулярный лабораторный и инструментальный контроль за токсичностью и эффектом, а при непереносимости или прогрессировании пересматриваются комбинации и последовательность линий терапии.

Паллиативные вмешательства при дисфагии включают эндоскопическое стентирование пищевода, дилатацию стриктур, лазерную или аргоноплазменную коагуляцию опухолевой ткани, наложение гастростомы или еюностомы для обеспечения адекватного питания, при этом по данным эндоскопии и рентгенологического исследования определяется уровень и протяжённость сужения, подбирается диаметр и длина стента, контролируется его раскрытие и положение, оценивается риск аспирации и боли, а при использовании питательных стом формируется индивидуальный план нутритивной поддержки в сочетании с продолжающимся противоопухолевым лечением.

Помощь онкобольным при лечении рака пищевода

Обезболивающая терапия направлена на купирование болевого синдрома, связанного с инвазией опухоли, воспалением слизистой, осложнениями со стороны плевры и позвоночника, а также последствиями хирургических и лучевых вмешательств, включает ступенчатое применение ненаркотических анальгетиков, слабых и сильных опиоидов, использование адъювантных средств при нейропатической боли, подбор формы введения от пероральной до парентеральной и трансдермальной, регулярную оценку интенсивности боли и побочных эффектов, коррекцию схем при прорывной боли, а при необходимости применение интервенционных методик, таких как нейролиз или эпидуральные инфузии.

Противорвотная терапия и коррекция диспепсических нарушений проводятся на фоне системной химиотерапии, лучевого лечения и выраженной дисфагии, включают профилактическое назначение антагонистов серотониновых и нейрокининовых рецепторов, глюкокортикоидов и других препаратов перед введением цитостатиков, сочетание нескольких классов средств при высокоэметогенных схемах, коррекцию терапии при прорывной тошноте и рвоте, дополнительно использование прокинетиков и препаратов для снижения кислотности при изжоге и рефлюксе, а также обязательный контроль водно-электролитного баланса и массы тела с прицельной инфузионной поддержкой при риске дегидратации.

Нутритивная поддержка имеет ключевое значение из-за выраженной дисфагии и потери массы тела, включает оценку нутритивного статуса и энергетических потребностей, подбор текстуры пищи и специальных высокобелковых и высококалорийных смесей для перорального приёма, при невозможности достаточного питания — организацию зондового питания через назогастральный зонд или через гастростому, а при тяжёлых нарушениях глотания и высоком риске аспирации — переход на парентеральное питание с поэтапным наращиванием объёма, регулярный контроль белковых фракций, микроэлементов и гликемии, а также тесное взаимодействие с диетологом для корректировки схем по мере изменения состояния.

Поддержка при нарушении глотания и профилактика аспирации проводится совместно с логопедом и специалистом по реабилитации, включает обучение безопасным позам и техникам глотания, подбор консистенции пищи с загустителями, использование специальных столовых приборов и режимов питания малыми порциями, оценку степени нарушения по шкалам и при необходимости принятие решения о временном или постоянном переходе на зондовое или стомическое питание, а также своевременное выявление признаков аспирации, таких как приступы кашля, хрипы, частые пневмонии, с последующей коррекцией тактики для снижения риска серьёзных респираторных осложнений.

Коррекция гематологических нарушений и тромбопрофилактика необходимы в связи с частой анемией, лейкопенией и тромбоцитопенией на фоне системной терапии, а также повышенным риском венозных тромбозов из-за малоподвижности и опухолевого процесса, включает использование препаратов железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, при показаниях — трансфузии эритроцитарной массы и тромбоцитарных концентратов, динамический контроль коагулограммы, назначение антикоагулянтов для профилактики тромбозов с учётом риска кровотечения из опухоли и язвенных дефектов, а также коррекцию доз химиопрепаратов при выраженной миелосупрессии для сохранения баланса между эффективностью лечения и безопасностью.

Психологическая и паллиативная поддержка направлены на снижение выраженной тревоги, депрессивных реакций и страха удушья, которые характерны для пациентов с поражением пищевода, включают работу психоонколога с обсуждением целей и этапов лечения, обучение методам самопомощи и управления дыханием, участие семьи в планировании ухода, раннее подключение паллиативной службы для организации контроля боли, одышки, слабости и других симптомов на дому или в стационаре, а также регулярный пересмотр тактики лечения с учётом качества жизни, предпочтений пациента и реальной эффективности проводимых активных вмешательств.

Какие врачи могут быть вовлечены

  • Хирург-онколог (торакальный или абдоминальный) оценивает резектабельность опухоли по данным эндоскопии, компьютерной и эндоскопической ультрасонографии, определяет показания к эзофагэктомии и объём вмешательства, выбирает доступ и вид реконструкции пищевода с формированием заместителя из желудка или кишечника, рассчитывает объём лимфодиссекции, планирует необходимость наложения питающей еюностомы, выполняет операцию с контролем кровопотери и состоятельности анастомозов, ведёт послеоперационный период и взаимодействует с онкологом по вопросам дальнейшей химиолучевой терапии.
  • Эндоскопист выполняет диагностическую эзофагогастродуоденоскопию с прицельной биопсией, определяет протяжённость и характер поражения, участвует в стадировании вместе с онкологом и хирургом, проводит лечебные манипуляции при стриктурах и дисфагии, такие как стентирование, баллонная дилатация, лазерная или аргоноплазменная коагуляция опухолевой ткани, контролирует состояние просвета пищевода в динамике, оценивает эффективность проведённых вмешательств и при необходимости планирует повторные процедуры.
  • Лучевой терапевт по данным компьютерной томографии, эндоскопии и, при необходимости, позитронно-эмиссионной томографии формирует объём мишени и критических органов, совместно с медицинским физиком рассчитывает суммарную дозу и режим фракционирования, подбирает трёхмерно-конформные или интенсивно-модулированные методики, контролирует точность позиционирования и переносимость облучения, оценивает выраженность лучевого эзофагита и других осложнений, а также анализирует ответ опухоли по результатам контрольных обследований, участвуя в решении о продолжении или изменении плана лечения.
  • Гастроэнтеролог и диетолог оценивают выраженность дисфагии, нутритивный статус и сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, подбирают диету с учётом степени нарушения глотания, рекомендуют консистенцию пищи и объём приёма, участвуют в принятии решения о зондовом или стомическом питании, контролируют динамику массы тела, белково-энергетический баланс и переносимость нутритивной поддержки на фоне химиолучевого или хирургического лечения, своевременно корректируя схемы.
  • Анестезиолог-реаниматолог проводит предоперационную оценку риска с учётом функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем, состояния лёгких, уровня гемоглобина и других показателей, выбирает оптимальную схему анестезии и обезболивания для длительных торакальных и абдоминальных вмешательств, контролирует дыхание и гемодинамику во время операции, обеспечивает послеоперационное наблюдение в отделении реанимации, занимается профилактикой дыхательной недостаточности, тромбоэмболических и инфекционных осложнений, а также участвует в интенсивной терапии при тяжёлом течении заболевания.
  • Врач паллиативной помощи и психоонколог помогают справляться с болью, выраженной дисфагией, страхом удушья и тревогой, подбирают комплекс обезболивающих, противорвотных и успокаивающих средств, организуют паллиативное наблюдение на дому или в стационаре, обучают пациента и семью принципам контроля симптомов и безопасного питания, обсуждают цели лечения и возможные изменения тактики на разных этапах, чтобы максимально сохранить качество жизни и сделать прогнозируемыми дальнейшие шаги.

Какие обследования назначаются

  • Компьютерная томография пищевода с контрастированием используется для оценки протяжённости опухоли за пределами стенки пищевода, выявления увеличенных лимфатических узлов средостения и брюшной полости, поиска отдалённых метастазов в лёгких, печени, надпочечниках и костях, уточнения отношения опухоли к трахее, аорте и другим крупным сосудам, а также для планирования объёма хирургического вмешательства или химиолучевого лечения и последующего контроля его результатов.
  • Позитронно-эмиссионная томография, совмещённая с компьютерной томографией, применяется для оценки метаболической активности опухоли и лимфатических узлов, поиска скрытых отдалённых метастазов, уточнения стадии при спорных данных других исследований, помогает отличить рубцовые изменения после лечения от жизнеспособной опухолевой ткани, используется для оценки ответа на химиолучевую терапию и принятия решения о целесообразности радикальной операции или изменении системной терапии.
  • Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией является ключевым методом диагностики, позволяет визуально оценить локализацию, протяжённость и характер роста опухоли, выявить сопутствующие поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, выполнить прицельный забор нескольких фрагментов ткани для гистологического и иммуногистохимического исследования, что необходимо для точного подтверждения диагноза, уточнения типа опухоли и подбора лекарственного лечения, а также служит основой для планирования эндоскопических и паллиативных вмешательств.
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование пищевода используется для оценки глубины инвазии опухоли в стенку, состояния регионарных лимфатических узлов и соседних структур, выполняется с введением специального ультразвукового зонда через эндоскоп, позволяет отличить поверхностные поражения от более глубоко проникающих, что критически важно при выборе между эндоскопическим лечением и радикальной хирургией, а также служит ориентиром при формировании объёма облучения.
  • Магнитно-резонансная томография пищевода с контрастом проводится при необходимости более детальной оценки мягкотканых структур, вовлечения трахеи, крупных сосудов, позвоночника и нервных элементов, помогает уточнить распространённость процесса при опухолях верхнегрудного и шейного отделов пищевода, дополняет данные компьютерной томографии и влияет на решение о технической возможности и объёме хирургического вмешательства, а также на выбор режима лучевой терапии.
  • Лабораторные и функциональные исследования включают общий и биохимический анализ крови с оценкой функции печени и почек, уровня белка и электролитов, коагулограмму, определение маркёров воспаления, а также спирометрию, электрокардиографию и при необходимости эхокардиографию, что позволяет оценить готовность дыхательной и сердечно-сосудистой систем к операции или химиолучевой терапии, подобрать безопасные схемы лечения и вовремя скорректировать сопутствующую терапию при выявлении отклонений.

Что важно знать пациентам

Почему схемы лечения различаются у разных пациентов?

На выбор между операцией, химиолучевым лечением, комбинированным или паллиативным подходом влияет не только стадия и локализация опухоли, но и возраст, функция сердца и лёгких, выраженность потери массы тела, наличие других серьёзных заболеваний, степень дисфагии и переносимость лекарственных препаратов, поэтому одному пациенту может быть предложена радикальная операция после курса химиолучевой терапии, другому — только химиолучевое лечение, а третьему — преимущественно паллиативные вмешательства для облегчения глотания и контроля симптомов.

Что сделать, чтобы повысить эффективность онколечения?

Важно полностью отказаться от курения и алкоголя, строго соблюдать рекомендации по питанию с учётом степени дисфагии, подбирать консистенцию пищи по совету врача и диетолога, не пропускать приём назначенных лекарств, приходить на все запланированные процедуры и обследования, сообщать врачу о любых новых симптомах, поддерживать посильную физическую активность и режим отдыха, так как сохранение нутритивного статуса, функции дыхания и общего тонуса организма помогает легче переносить химиолучевую терапию и операции и снижает риск осложнений.

Какие осложнения возможны?

Особую настороженность должны вызывать резкое ухудшение глотания, невозможность проглотить даже жидкость, появление или усиление болей за грудиной, кашель с кровью или рвота с примесью крови, чёрный стул, выраженная одышка, высокая температура с ознобом, резкая слабость, головокружение и обмороки, а также появление сильных болей в ногах или отёка конечности, при таких проявлениях нужно сразу связаться с лечащим врачом или службой неотложной помощи.

Что делать после  онкотерапии?

Такая тактика позволяет на каждом этапе уточнять распространённость процесса, оценивать ответ на химиолучевую или хирургическую терапию, вовремя выявлять осложнения и корректировать лечение, при этом онколог, хирург, лучевой терапевт, анестезиолог, диетолог и врач паллиативной помощи дополняют друг друга, отвечая каждый за свой участок, а регулярные осмотры, анализы и инструментальные исследования дают возможность заранее увидеть неблагоприятные изменения, изменить схему лечения и тем самым повысить шансы на длительный контроль заболевания и сохранение максимально возможного качества жизни.

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?
Пользуясь нашим сайтом, вы принимаете условия, что мы используем cookies