- ДИАГНОСТИКА
- МРТ
- КТ
- КТ ГОЛОВЫ
- КТ ШЕИ
- КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КТ МАЛОГО ТАЗА
- КТ ПОЗВОНОЧНИКА
- КТ СУСТАВОВ
- КТ КОСТЕЙ
- КТ АНГИОГРАФИЯ
- КТ ЗУБОВ
- УЗИ
- УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
- УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- УЗИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- УЗИ СЕРДЦА
- УЗИ СОСУДОВ
- УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, НЕРВОВ И ЖЕЛЕЗ
- УЗИ СУСТАВОВ
- УЗИ ГОЛОВЫ
- УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
- УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- УЗИ ПЛОДА
- УЗИ НОВРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ
- УЗИ ПОСЛЕ АБОРТА
- РЕНТГЕН
- ВРАЧИ
- КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ
- АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
- АЛЛЕРГОЛОГ
- ВЕРТЕБРОЛОГ
- ВЕСТИБУЛОЛОГ
- ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
- ГЕМАТОЛОГ
- ГИНЕКОЛОГ
- ДЕРМАТОЛОГ
- ДИЕТОЛОГ
- ИГЛОТЕРАПЕВТ
- ИММУНОЛОГ
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- КАРДИОЛОГ
- ВРАЧ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
- МАММОЛОГ
- НЕВРОЛОГ
- НЕЙРОХИРУРГ
- НЕОНАТОЛОГ
- НЕФРОЛОГ
- ОНКОЛОГ
- ОНКОЛОГ-МАММОЛОГ
- ОРТОПЕД
- ОРТОПЕД-ХИРУРГ
- ОТОЛАРИНГОЛОГ
- ОФТАЛЬМОЛОГ
- ОСТЕОПАТ
- ПЕДИАТР
- ПРОКТОЛОГ
- ПСИХИАТР
- ПСИХОТЕРАПЕВТ
- ПУЛЬМОНОЛОГ
- РЕВМАТОЛОГ
- РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
- СЕКСОЛОГ
- СОМНОЛОГ
- СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ
- СПОРТИВНЫЙ ВРАЧ
- ТЕРАПЕВТ
- ТРАВМАТОЛОГ
- ТРИХОЛОГ
- УРОЛОГ
- ФИЗИОТЕРАПЕВТ
- ФЛЕБОЛОГ
- ФТИЗИАТР
- ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- ХИРУРГ
- ЭНДОКРИНОЛОГ
- ЭНДОСКОПИСТ
- ЭПИЛЕПТОЛОГ
- СПОРТИВНЫЙ МАССАЖИСТ
- ГЕПАТОЛОГ
- ПАРАЗИТОЛОГ
- МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
- СЕМЕЙНЫЙ ПСИХОЛОГ
- ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
- ПРОФПАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
- АНДРОЛОГ
- АНГИОЛОГ
- АРИТМОЛОГ
- АРТРОЛОГ
- БРОНХОЛОГ
- ВЕНЕРОЛОГ
- ГЕМОСТАЗИОЛОГ
- ГИРУДОТЕРАПЕВТ
- ДИАБЕТОЛОГ
- КИНЕЗИОЛОГ
- РАДИОТЕРАПЕВТ
- РЕПРОДУКТОЛОГ
- СУРДОЛОГ
- ФОНИАТР
- ХИМИОТЕРАПЕВТ
- СКИДКИ
- НА КАРТЕ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- КТ и МСКТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- МРТ АДРЕСА БОЛЬНИЦ В СПБ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
Адреса онкоцентров для лечения карциномы легких в СПБ
Стоимость: от 700 до 630000р.
Найдено cупер скидок: 15 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 70 центров
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина 2
Адрес: СПб, ул. Есенина д.2 корпус 3
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3 Тесла, КТ Siemens Biograph 64 реза
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
60.026666288503854,30.326507967222685
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
МРТ центр МИБС на Удельном пр 22А
Адрес: СПб, пр. Удельный, д. 22а
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Symphony 1.5 Тесла
Район: Выборгский, Калининский, Приморский
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная
60.02102840074031,30.312888351275667
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
МРТ центр МИБС на ул Глухарская 16 к 2
Адрес: СПб, ул. Глухарская,16 корп. 2
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Aera 1.5 Тесла
Район: Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
60.032302472760826,30.215909713255375
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр-те д 77
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 4
Лицензия проверена
Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр-те д 77
Адрес: СПб, Ново-Измайловский пр-т, д. 77
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Московский
Метро: Московская, Парк Победы
59.85673163406839,30.301151828007356
Вторичная консультация врача радиотерапевта
700 p.
Первичный прием врача радиотерапевта
1000 p.
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
Адрес: СПб, ул. 6-я Советская, 24-26
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: Полуоткрытый томограф Siemens Magnetom Vida 3T, Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Sensation 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Маяковская, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
59.93432245166784,30.374957848173608
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
МРТ и КТ в Городской больнице №2 на Учебном пер 5
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 1
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской больнице №2 на Учебном пер 5
Адрес: СПб, пер. Учебный, 5
Режим работы: 09-21
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens SOMATOM Definition 16 срезов, КТ Siemens SOMATOM Definition AS 64 среза
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Гражданский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.03734861275656,30.336851848173616
Консультация врача-торакального хирурга повторная
750 p.
Консультация врача-торакального хирурга (к.м.н., зав. отделением, заслуженный врач РФ) повторная
950 p.
КТ и УЗИ в Городском противотуберкулёзном диспансере на ул Звездная 12
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 8
Лицензия проверена
КТ и УЗИ в Городском противотуберкулёзном диспансере на ул Звездная 12
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Звездная д.12
Режим работы: 09:-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ аппарат, рентген
Район: Московский
Метро: Звёздная
59.834795402170805,30.35471378348446
Вторичная консультация врача-торакального хирурга
800 p.
Первичный прием врача-торакального хирурга
1500 p.
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на 2-ом Муринском пр 12 к 3
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 9
Лицензия проверена
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на 2-ом Муринском пр 12 к 3
Адрес: Санкт-Петербург, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Режим работы: 09:18-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Район: Выборгский
Метро: Площадь Мужества, Политехническая
60.00442147288298,30.33791691840267
Вторичная консультация врача-торакального хирурга
800 p.
Первичный прием врача-торакального хирурга
1600 p.
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на Лиговском пр 2/4
Адрес: Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2/4
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Район: Выборгский, Центральный
Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
59.93767643964898,30.365529783484455
Вторичная консультация врача-торакального хирурга
800 p.
Первичный прием врача-торакального хирурга
1600 p.
МРТ и КТ в НИИ фтизиопульмонологии на ул Политехническая 32
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 10
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НИИ фтизиопульмонологии на ул Политехническая 32
Адрес: СПб, Политехническая ул. д 32
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Excelart Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Лесная, Озерки, Парнас, Пионерская, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения
60.010491588402004,30.367616051878443
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга повторный
800 p.
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга повторный
800 p.
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 1
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14
Адрес: СПб, ул. Вавиловых,14
Режим работы: 9:00-16:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Excelart Vantage Atlas X 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquillion 64 среза, КТ Toshiba Aquillion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения
60.02484864943946,30.390759136534207
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга повторный
800 p.
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга первичный
1000 p.
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 8
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая
59.98387459417205,30.4313578337469
Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга повторный
950 p.
Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга первичный
1100 p.
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная
59.978123311033634,30.340265848173605
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга повторный
1000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный
1500 p.
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 6
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Адрес: СПб, проспект Ветеранов д .56
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magneton Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS 64 среза
Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Московский, Петродворцовый
Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.8380093934533,30.238308221189975
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога-торакального хирурга повторный (второй категории и без категории)
1000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, химиотерапевта повторный (второй категории и без категории)
1000 p.
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 1
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В
Режим работы: 9:00-17:30
Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Невский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.95439166456819,30.349822069075113
Прием (осмотр, консультация) врача торакального хирурга повторный
1050 p.
Прием (осмотр, консультация) врача торакального хирурга повторный, кандидат медицинских наук
1300 p.
МРТ и КТ в Детском Центре НМИЦ им. В.А. Алмазова на Коломяжском пр 21 к 2
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 8
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Детском Центре НМИЦ им. В.А. Алмазова на Коломяжском пр 21 к 2
Адрес: СПб, Коломяжский пр-т, д. 21, корп. 2
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Magnetom Espree 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity Elite 128 срезов
Район: Ленинградская область, Приморский
Метро: Пионерская, Удельная
60.00983971856061,30.297684376074766
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга повторный
1100 p.
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга повторный
1100 p.
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2
Адрес: Санкт Петербург, пр. Луначарского, 45 к.2, литер А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ GE Signa HDxt 1.5 Tесла, МРТ GE Optima MR 360 1.5 Tесла, KT GE Optim 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Выборгский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Площадь Мужества, Проспект Просвещения
60.03549841762437,30.359814554648327
Вторичная консультация врача-торакального хирурга
1100 p.
Биопсия легкого трансбронхиальная рентгенохирургическая
1200 p.
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 10
Лицензия проверена
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Адрес: СПб, ул. Александра Матросова, д. 22
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Лесная
59.98470433051446,30.35074986240069
Вторичная консультация врача торакального хирурга
1250 p.
Вторичная консультация врача торакального хирурга (кмн /заслуж. врач/ высш.кат./ зав. отделением)
1700 p.
МРТ и КТ в ДГМКЦ ВМТ им. К. А. Раухфуса на Лиговском пр 8
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 5
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ДГМКЦ ВМТ им. К. А. Раухфуса на Лиговском пр 8
Адрес: СПб, Лиговский проспект д 8
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Лиговский проспект, Маяковская, Площадь Восстания
59.934484609627,30.36427642489481
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга повторный
1300 p.
Прием (осмотр, консультация) врача торакального хирурга повторный
1300 p.
МРТ и КТ центр Адмиралтейские верфи на ул Садовая 126
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 1
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Адмиралтейские верфи на ул Садовая 126
Адрес: СПб, Садовая ул. д 126
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов
Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Кировский, Центральный
Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная
59.91710664359068,30.28433196722266
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга повторный
1300 p.
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга первичный
1500 p.
МРТ и КТ в Детской клинической больнице на ул Комсомола 6
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 9
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Детской клинической больнице на ул Комсомола 6
Адрес: СПб, ул. Комсомола д 6
Режим работы: 9:00-17:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa HDe 1.5 Тесла, КТ GE Lightspeed 32 среза
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Площадь Ленина, Чернышевская
59.954241999095224,30.367937255583247
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга повторный
1390 p.
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга первичный
1850 p.
КТ и МРТ центр СМТ на пр Римского-Корсакова 87
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 6
Лицензия проверена
КТ и МРТ центр СМТ на пр Римского-Корсакова 87
Адрес: Санкт-Петербурге, пр. Римского-Корсакова д. 87
Режим работы: 7:00-20:00
Модель: КТ GE 64 среза, МРТ GE Signa 1.5Т закрытого типа
Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Кировский, Центральный
Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная, Технологический институт
59.91995282227496,30.284122882566916
Прием врача-торакального хирурга повторный
1500 p.
Прием врача-торакального хирурга первичный
1700 p.
КТ и МРТ центр СМТ на Московском пр 22
Адрес: Санкт-Петербурге, пр Московский д.22
Режим работы: 7:00-20:00
Модель: МРТ GE Signa 1.5Т закрытого типа, КТ GE 64 среза, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Кировский, Фрунзенский, Центральный
Метро: Балтийская, Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт, Фрунзенская
59.91976973072003,30.318604051878406
Прием врача-торакального хирурга повторный
1500 p.
Прием врача-торакального хирурга первичный
1700 p.
МРТ и КТ в ДГБ №2 святой Марии Магдалины на В.О. 2-я линия 47
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Выгодные акции на УЗИ
Скидка на комплексные программы до 15%
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ДГБ №2 святой Марии Магдалины на В.О. 2-я линия 47
Адрес: СПб, 2-я линия ВО д 47
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Vantage Titan 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Петроградский, Центральный
Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Зенит, Приморская, Спортивная, Чкаловская
59.947015698850805,30.281646678862064
Выгодные акции на УЗИ
Скидка на комплексные программы до 15%
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга повторный
1580 p.
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга первичный
2160 p.
УЗИ центр Схема Лечения на Новочеркасском пр 33 к 3
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Акция! УЗИ сердца 1840
Скидка до 40%
Лицензия проверена
УЗИ центр Схема Лечения на Новочеркасском пр 33 к 3
Адрес: СПб, Новочеркасский пр-т, 33 к3
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Красногвардейский, Центральный
Метро: Ладожская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского
59.93142300066071,30.406747051878437
Акция! УЗИ сердца 1840
Скидка до 40%
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
УЗИ центр Династия на ул Репищева 13
Адрес: СПб, ул. Репищева, 13
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Выборгский, Приморский
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Удельная
60.023911218229514,30.284202509550532
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр 96А
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 3
Лицензия проверена
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр 96А
Адрес: СПб, Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96А
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Ленинградская область
Метро: Девяткино, Ладожская
60.019178137261434,30.64905696722269
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
УЗИ центр Династия на ул Ленина 5
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 5
ЭКГ - скидка 10% пенсионерам
Суточный Холтер - скидка 10% пенсионерам
Лицензия проверена
УЗИ центр Династия на ул Ленина 5
Адрес: СПб, ул. Ленина, 5
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская, Чкаловская
59.96067535722284,30.309184130994304
ЭКГ - скидка 10% пенсионерам
Суточный Холтер - скидка 10% пенсионерам
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 3
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
Адрес: Санкт-Петербург. ул Костюшко д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов, КТ Siemens Somatom Definition 64 срезов, УЗИ
Район: Кировский, Красносельский, Московский
Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота
59.84937394003355,30.29591859420633
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга повторный
1700 p.
Прием (осмотр, консультация) врача детского торакального хирурга первичный
2100 p.
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 4
Лицензия проверена
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
Адрес: СПб, поселок Песочный, ул. Ленинградская д.70
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Titan Vantage 3.0 Тесла, МРТ Toshiba Titan Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Somatom Zoom 64 среза, КТ Toshiba Aquilon 320 срезов, ПЭТ-КТ Siemens Biograph mCT 128
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.12250628969815,30.18793022118996
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
1700 p.
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный
1700 p.
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 2
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00077748001023,30.19927205187841
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Консультация торакального хирурга по поводу болезни Рейно, гипергидроза, блашинг-синдрома для решения вопроса о проведении операции торакоскопической грудной симпатэктомии кандидата медицинских наук Лишенко В.В.
1700 p.
Лобэктомия 1 категории сложности (без стоимости сшивающих аппаратов)
11300 p.
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева 4
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 6
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева 4
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева д. 4/2
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3.0 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Площадь Ленина
59.95485733145049,30.35011359420635
Консультация торакального хирурга по поводу болезни Рейно, гипергидроза, блашинг-синдрома для решения вопроса о проведении операции торакоскопической грудной симпатэктомии кандидата медицинских наук Лишенко В.В.
1700 p.
Открытая биопсия легкого, образований средостения
23000 p.
Услуга лечения онкологии
Услуга лечебного сопровождения для пациентов с онкологией — это индивидуальная комплексная помощь, которая может включать:
Лучшиие онкологидоступ к ведущим специалистам Санкт-Петербурга, которые подберут современные схемы терапии и проконтролируют эффективность лечения на каждом этапе.
Госпитализация или дневной стационарвозможность пройти лечение в комфортных условиях ведущих онкологических центров Санкт-Петербурга.
Персональный протокол леченияразработка индивидуальной стратегии терапии с учётом типа опухоли, стадии заболевания, генетических особенностей, сопутствующих состояний и истории предыдущего лечения.
Второе независимое мнениеэкспертная оценка диагноза и лечебной тактики от ведущих онкологов, позволяющая подтвердить правильность выбранной стратегии, получить дополнительные варианты терапии, избежать ошибок и повысить шансы на успешный результат благодаря объективному профессиональному взгляду стороннего специалиста.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Бадаев Кирилл Дмитриевич
Специализация: Онколог, Торакальный хирург, Торакальный онколог, Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском
Акопов Андрей Леонидович
Специализация: Торакальный онколог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: Университетская клиника ПСПбГМУ
Басария Иза Юзаевна
Специализация: Торакальный онколог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: Онкологический диспансер Ветеранов
Последние отзывы
Что такое рак лёгких?
Рак лёгких представляет собой злокачественную опухоль, исходящую из клеток бронхиального дерева или лёгочной ткани, которая может расти в просвет бронха, сужая его и нарушая вентиляцию, или в толще лёгкого, постепенно вовлекая плевру и соседние структуры, опухоль способна распространяться через лимфатические сосуды в лимфоузлы средостения и надключичных областей и через кровь в печень, кости, надпочечники, головной мозг, от типа опухоли (немелкоклеточный или мелкоклеточный), её стадии и общего состояния организма зависит выбор методов лечения и прогноз.
Варианты протоколов лечения онкологии легких
Хирургическое лечение немелкоклеточного рака лёгкого на ранних стадиях включает анатомические резекции в объёме сегментэктомии, лобэктомии или пневмонэктомии с обязательной системной лимфодиссекцией корня лёгкого и средостения, при этом по данным компьютерной томографии с контрастированием и при необходимости позитронно-эмиссионной томографии заранее оцениваются размеры и расположение опухоли, вовлечение лимфатических узлов и отсутствие отдалённых метастазов, проводится исследование функции внешнего дыхания и резервов сердечно-сосудистой системы, выбирается видеоторакоскопический или открытый доступ, детально планируются линии пересечения бронха и сосудов, а по результатам морфологического исследования и количества поражённых узлов решается вопрос о дальнейшем лекарственном лечении.
Комбинированное хирургическое и лекарственное лечение локализованных и локально-распространённых форм немелкоклеточного рака лёгкого предполагает использование неоадъювантной и адъювантной терапии, перед операцией выполняются несколько циклов платин-содержащей химиотерапии, иногда в сочетании с иммунотерапией, с целью уменьшить объём опухоли и оценить её чувствительность, после повторной визуализации пересматривается резектабельность и планируется объём вмешательства, а при наличии поражённых лимфатических узлов, сосудистой инвазии или других факторов высокого риска после радикальной резекции проводится курс адъювантной химиотерапии, таргетной или иммунотерапии в зависимости от молекулярных особенностей опухоли, что снижает вероятность рецидива.
Радикальная химиолучевая терапия применяется при местно-распространённом нерезектабельном немелкоклеточном раке лёгкого, когда хирургическое вмешательство технически невозможно или сопряжено с чрезмерным риском, формируется объём облучения, включающий первичную опухоль и поражённые лимфатические узлы средостения, рассчитываются суммарная доза и режим фракционирования, одновременно проводится платин-содержащая химиотерапия, которая усиливает радиочувствительность опухолевых клеток, на протяжении лечения строго контролируются функции лёгких, пищевода и кроветворения, а при отсутствии признаков прогрессирования после завершения курса назначается поддерживающая иммунотерапия, закрепляющая достигнутый эффект.
Системная лекарственная терапия немелкоклеточного рака лёгкого строится с учётом морфологии и молекулярного профиля опухоли, выполняются исследования на мутации и перестройки в генах, отвечающих за чувствительность к таргетным препаратам, а также оценивается уровень экспрессии молекул, определяющих вероятность ответа на иммунотерапию, при выявлении драйверных мутаций первой линией лечения становятся пероральные таргетные препараты с чётким режимом приёма и регулярным контролем по визуализации, при высокой экспрессии иммунных маркёров возможно назначение иммунотерапии в монорежиме или в комбинации с химиотерапией, при отсутствии специфических мишеней используются платин-содержащие двухкомпонентные схемы с последующей поддерживающей терапией, а при прогрессировании подбираются последующие линии лечения.
Лечение мелкоклеточного рака лёгкого основано на системной химиотерапии в сочетании с лучевым воздействием, так как опухоль рано даёт гематогенные метастазы, при ограниченной стадии выполняются несколько циклов химиотерапии на основе препаратов платины и этопозида с одновременным или последовательным облучением первичного очага и регионарных лимфатических узлов, при хорошем ответе рассматривается профилактическое облучение головного мозга для снижения риска метастазирования, при распространённой стадии в первую линию лечения включают комбинацию химиотерапии и иммунотерапии с последующей поддерживающей иммунотерапией до прогрессирования, а при рецидиве подбирают альтернативные цитостатические режимы и локальные методы для контроля симптомов.
Стереотаксическая лучевая терапия и другие локальные методы показаны пациентам с ранними стадиями немелкоклеточного рака лёгкого, у которых хирургическое вмешательство невозможно из-за тяжёлых сопутствующих заболеваний или отказа от операции, при этом на небольшой очаг подводится высокая доза излучения за ограниченное число сеансов с резким спадом дозы в окружающих тканях, что позволяет добиться локального контроля без резекции лёгкого, дополнительно для периферических небольших очагов могут использоваться радиочастотная и микроволновая абляция под визуальным контролем, а для единичных метастазов в головной мозг и кости применяется стереотаксическое облучение как часть комплексной органосохраняющей тактики.
Паллиативные интервенционные и хирургические вмешательства при распространённом раке лёгкого направлены на восстановление проходимости дыхательных путей и устранение осложнений, при выраженной опухолевой обструкции центральных бронхов выполняются эндобронхиальные процедуры в виде механической реканализации, лазерной или аргоноплазменной коагуляции, установки стентов под контролем бронхоскопии, при рецидивирующем злокачественном плевральном выпоте проводят дренирование плевральной полости с последующим плевродезом, а при усилении кровохарканья возможно выполнение локальных коагуляционных процедур или эмболизации бронхиальных артерий, все эти методы включаются в комплексную паллиативную программу, сочетаемую с лекарственным лечением.
Помощь онкобольным
Обезболивающая терапия и контроль дыхательных симптомов занимают центральное место в сопроводительном лечении, так как опухоль и противоопухолевые методы вызывают боль в грудной клетке, кашель, одышку и чувство сдавления, проводится ступенчатое назначение ненаркотических анальгетиков, слабых и сильных опиоидов с подбором пролонгированных форм для базового контроля и быстродействующих препаратов для купирования прорывной боли, при изнуряющем сухом кашле используются противокашлевые средства с центральным и периферическим механизмом действия, при плевральных и костных болях рассматривается локальная лучевая терапия или нервные блокады, а эффективность схем регулярно оценивается с последующей коррекцией доз и комбинаций препаратов в зависимости от динамики симптомов.
Дыхательная поддержка и бронхолёгочная терапия направлены на улучшение вентиляции и снижение выраженности одышки, особенно у пациентов с сопутствующей хронической обструктивной болезнью лёгких или другими заболеваниями дыхательной системы, подбираются ингаляционные бронхолитики короткого и длительного действия, при показаниях добавляются ингаляционные глюкокортикоиды, назначаются муколитики, гидратация и методы постурального дренажа для улучшения отхождения мокроты, проводится обучение дыхательной гимнастике и техникам экономного дыхания, при доказанной гипоксемии организуется длительная кислородотерапия с контролем насыщения крови кислородом, а в тяжёлых случаях обсуждается применение неинвазивной вентиляции лёгких для стабилизации дыхания и повышения переносимости лечения.
Противоинфекционная профилактика и терапия инфекционных осложнений особенно важны при раке лёгких, потому что опухолевое поражение бронхолёгочной системы, операции, лучевая и химиотерапия повышают риск пневмоний и обострений хронических бронхолёгочных заболеваний, рекомендуется вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции при удовлетворительном общем состоянии, при первых признаках инфекции дыхательных путей проводится клинический осмотр и рентгенография или компьютерная томография грудной клетки, берутся лабораторные анализы, своевременно назначаются антибактериальные препараты с учётом вероятного спектра возбудителей, при нейтропении или тяжёлой пневмонии лечение проводится в условиях стационара с возможностью кислородной поддержки и интенсивной терапии, а противоопухолевые режимы при необходимости временно модифицируются.
Противорвотная терапия и коррекция побочных эффектов системного лечения проводятся на фоне химиотерапии, таргетной и иммунотерапии, перед каждым курсом химиотерапии назначается комбинация противорвотных средств в зависимости от эметогенного риска схемы, при появлении прорывной тошноты терапия усиливается дополнительными препаратами и изменением времени приёма, при применении таргетных и иммуноонкологических препаратов тщательно контролируются возможные воспалительные поражения лёгких, кишечника, кожи, печени и эндокринных органов, при появлении симптомов по согласованным алгоритмам назначаются глюкокортикоиды и поддерживающие средства, временно прерывается или модифицируется противоопухолевое лечение, а пациент обучается необходимости немедленно сообщать врачу о новых ощущениях, а не отменять лекарства самостоятельно.
Нутритивная поддержка и общая реабилитация проводятся с учётом частой потери массы тела, снижения аппетита и общей слабости, оценивается нутритивный статус, индекс массы тела и выраженность саркопении, совместно с диетологом подбирается рацион с повышенным содержанием белка и энергии в переносимом объёме, при выраженной анорексии и прогрессирующем снижении массы тела назначаются специализированные смеси для перорального питания, при невозможности достаточного самостоятельного приёма пищи рассматривается зондовое питание, по мере стабилизации состояния и завершения интенсивных этапов лечения постепенно подключаются программы дозированной физической активности и дыхательной реабилиации, что помогает восстанавливать мышечную массу и повышать переносимость дальнейшей терапии.
Коррекция гематологических нарушений и профилактика венозных тромбозов необходимы, поскольку рак лёгких и его системное лечение часто сопровождаются анемией, нейтропенией, тромбоцитопенией и повышенной склонностью к тромбоэмболиям, в зависимости от уровня гемоглобина используются препараты железа или выполняются трансфузии эритроцитарной массы, при выраженной нейтропении назначаются гранулоцитарные колониестимулирующие факторы для сокращения периода глубокого снижения лейкоцитов, при тромбоцитопении оценивается риск кровотечений и при необходимости проводится переливание тромбоцитов, одновременно пациенты с ограничением подвижности и другими факторами риска получают профилактические дозы антикоагулянтов при отсутствии противопоказаний, а показатели крови учитываются при планировании последующих курсов противоопухолевой терапии.
Психологическая и паллиативная поддержка включаются на всех этапах лечения, так как диагноз и дыхательные симптомы часто вызывают выраженную тревогу, страх удушья и депрессивные реакции, в работу вовлекается психоонколог, при необходимости психиатр, пациенту и его близким понятным языком объясняются цели и возможности каждого этапа лечения, обучаются техники дыхательного расслабления и самопомощи при приступах одышки и паники, на ранних стадиях подключается паллиативная служба для планирования контроля боли, кашля, одышки и других симптомов не только в стационаре, но и дома, при далеко зашедшем процессе с учётом пожеланий пациента акценты смещаются на поддержание качества жизни, прогнозируемость дальнейших шагов и организацию помощи в привычной для человека среде.
Какие врачи могут быть вовлечены
- Онколог - пульмонолог координирует весь маршрут пациента от момента подозрения на опухоль до выбора последовательности лечения, сопоставляет данные компьютерной томографии, позитронно-эмиссионной томографии, бронхоскопии и морфологии, определяет тип опухоли и стадию, решает, показана ли операция, химиолучевое лечение или только системная терапия, подбирает конкретные схемы химиотерапии, таргетной и иммунотерапии, контролирует динамику заболевания по результатам обследований и клинической картине, а при изменении ситуации пересматривает тактику, подключая другие методы и специалистов. Пульмонолог участвует на этапе диагностики и сопровождения лечения, проводит оценку функции внешнего дыхания с определением объёма форсированного выдоха, диффузионной способности лёгких, бронходилатационных проб, оценивает наличие сопутствующей хронической обструктивной болезни лёгких или других заболеваний дыхательной системы, подбирает базисную ингаляционную терапию, оптимизируя состояние дыхательных путей перед операцией, химиолучевой терапией или системным лечением, участвует в ведении инфекционных осложнений, обострений хронических заболеваний и в дыхательной реабилитации.
- Торакальный хирург оценивает резектабельность опухоли и функциональные резервы лёгких, по данным визуализации определяет локализацию и размеры очага, вовлечение сосудов и бронхов, поражение лимфатических узлов, решает вопрос о возможности анатомической сегментэктомии, лобэктомии или пневмонэктомии, выбирает видеоторакоскопический или открытый доступ, планирует объём лимфодиссекции, во время операции контролирует радикальность удаления и состояние бронхиального культи, а в послеоперационном периоде ведёт пациента совместно с реаниматологом и пульмонологом, контролируя дыхательную функцию и ранние осложнения.
- Радиолог и специалист по лучевой диагностике обеспечивают высококачественную визуализацию и правильную интерпретацию снимков, выполняют и описывают компьютерную томографию грудной клетки, при необходимости позитронно-эмиссионную томографию, магнитно-резонансную томографию мозга и других зон, помогают отличить первичную опухоль от рубцовых изменений и воспалительных инфильтратов, оценивают поражение лимфатических узлов и наличие отдалённых метастазов, участвуют в планировании объёма хирургического вмешательства и лучевой терапии, а также сравнивают исследования в динамике для объективной оценки ответа на лечение.
- Лучевой терапевт отвечает за планирование и проведение облучения грудной клетки и метастатических очагов, по данным компьютерной томографии формирует объём мишени и органы риска, рассчитывает суммарную дозу и режим фракционирования, подбирает конформные или стереотаксические методики в зависимости от размеров и расположения очага, совместно с медицинским физиком контролирует точность позиционирования и распределение дозы, в процессе лечения оценивает переносимость, вовремя выявляет признаки лучевого пневмонита и эзофагита, корректирует план или проводит поддерживающую терапию, а по результатам повторной визуализации оценивает локальный контроль.
- Интервенционный бронхолог (эндоскопист) выполняет диагностические и лечебные процедуры в просвете дыхательных путей, проводит бронхоскопию с осмотром трахеи и бронхов, прицельной биопсией и мазками, выполняет трансбронхиальные биопсии и пункции лимфатических узлов, при обструкции крупных бронхов проводит механическую реканализацию, лазерную или аргоноплазменную коагуляцию, установку эндобронхиальных стентов, что позволяет восстановить вентиляцию доли или лёгкого, уменьшить одышку и риск постобструктивной пневмонии, а также обеспечивает доступ к материалу для морфологического и молекулярного анализа.
- Врач паллиативной помощи и психоонколог участвуют на всех этапах, но особенно важны при распространённых стадиях и выраженных симптомах, помогают выстроить план контроля боли, одышки, кашля и тревоги, подбирают схемы обезболивающих, противокашлевых и противоодышечных средств, обсуждают с пациентом и семьёй цели лечения и ожидаемые результаты каждого этапа, организуют паллиативную помощь на дому или в профильном стационаре, подключают социальную поддержку, а психоонколог работает со страхом удушья, депрессивными реакциями и нарушениями сна, помогая пациенту сохранять чувство контроля над ситуацией.
Какие обследования назначаются
- Компьютерная томография органов грудной клетки с контрастированием является базовым методом диагностики, позволяет выявить первичный очаг в лёгком, оценить его размеры, локализацию (центральная или периферическая), отношение к бронхам и крупным сосудам, определить состояние корневых и медиастинальных лимфатических узлов, наличие плеврального выпота и сопутствующих изменений, по результатам исследования судят о предполагаемой резектабельности, планируют объём операции или лучевой терапии и выбирают зону для инвазивной биопсии.
- Позитронно-эмиссионная томография, совмещённая с компьютерной томографией, используется для уточнения стадии и поиска отдалённых метастазов, помогает отличить активные опухолевые лимфатические узлы от реактивно изменённых, выявить небольшие метастатические очаги в надключичных областях, печени, костях и надпочечниках, уточнить объём поражения средостения, по данным этого исследования корректируется стадия заболевания, решается вопрос о целесообразности радикальной операции или необходимости первичного системного лечения и химиолучевой терапии.
- Бронхоскопия с биопсией применяется при подозрении на центральный рак, позволяет под контролем зрения осмотреть трахею и крупные бронхи, выявить эндобронхиальный компонент опухоли, взять кусочки ткани для гистологического и иммуногистохимического анализа, выполнить щёточные мазки и смывы для цитологического исследования, при необходимости провести трансбронхиальную биопсию или пункцию лимфатических узлов, расположенных вокруг дыхательных путей, полученный материал используется не только для подтверждения диагноза, но и для молекулярных исследований, определяющих выбор таргетной и иммунотерапии.
- Трансторакальная игольная биопсия под контролем компьютерной томографии или ультразвука применяется при периферических очагах, недоступных для бронхоскопической биопсии, под визуальным контролем планируется безопасный путь проведения иглы, выполняется пункция опухоли через грудную стенку, забираются столбики ткани для гистологического и молекулярного исследования, что позволяет подтвердить тип рака и провести генетическое тестирование, при этом до процедуры оценивается риск пневмоторакса и кровотечения, а после — выполняется контрольное исследование для своевременного выявления осложнений.
- Магнитно-резонансная томография ЦНС назначается при симптомах поражения центральной нервной системы или при распространённых стадиях заболевания, позволяет выявить метастазы, даже если компьютерная томография не даёт чёткой картины, уточнить их количество, размеры и расположение, по результатам исследования решается вопрос о стереотаксической лучевой терапии, общем облучении головного мозга или хирургическом удалении отдельных очагов, а также корректируется общий план системного лечения.
- Функциональные исследования лёгких и кардиологическое обследование обязательны перед хирургическим и химиолучевым лечением, включают спирометрию, бодиплетизмографию, оценку диффузионной способности лёгких, иногда нагрузочные тесты для оценки резервов, электрокардиографию и эхокардиографию для оценки функции сердца, результаты позволяют рассчитать допустимый объём резекции лёгкого, оценить риск дыхательной недостаточности и сердечных осложнений, при необходимости предварительно оптимизировать терапию сопутствующих заболеваний и решить, показана ли операция или предпочтительнее радикальное химиолучевое лечение.
Что важно знать пациентам
Почему схемы онколечения у разных пациентов различаются?
Даже при одинаковой формулировке диагноза у одного пациента опухоль может быть небольшим периферическим очагом без метастазов, у другого — крупной центральной опухолью с поражением лимфоузлов, а у третьего — уже с отдалёнными метастазами, кроме того, учитываются возраст, функция сердца и лёгких, наличие хронической обструктивной болезни лёгких, сопутствующих сердечно-сосудистых и других заболеваний, а также молекулярные особенности опухоли и уровень экспрессии иммунных маркёров, поэтому одному человеку показана операция с минимальным объёмом резекции, другому — химиолучевое лечение, третьему — преимущественно системная терапия, а иногда основным становится паллиативный подход с контролем симптомов.
Как повысить эффективность онкотерапии?
Пациент может существенно повлиять на течение болезни, полностью отказавшись от курения и избегая пассивного вдыхания табачного дыма, строго выполняя рекомендации по приёму лекарств и посещению процедур, поддерживая максимально возможную физическую активность и дыхательную гимнастику в пределах своих возможностей, соблюдая сбалансированный рацион с достаточным количеством белка и калорий, контролируя массу тела и не допуская выраженной потери веса, очень важно своевременно сообщать врачу о новых симптомах, а не терпеть кашель, одышку, боль или повышение температуры, так как ранняя коррекция осложнений позволяет продолжать лечение в полном объёме.
Какие осложнения?
Особую настороженность должны вызывать внезапное усиление одышки, чувство удушья в покое или при минимальной нагрузке, появление или усиление кровохарканья, острые боли в груди, признаки инсульта или нарушения сознания, высокая температура с ознобом, выраженная слабость с падением давления, боль и отёк в одной ноге, не проходящий кашель с изменением характера мокроты или неприятным запахом, при таких симптомах необходимо немедленно связаться с лечащим врачом или вызвать скорую помощь, указав, что проводится лечение по поводу карциномы лёгких, чтобы бригада сразу учитывала риск тромбозов, пневмонии, кровотечения или других осложнений.
Что делать после онкотерапии?
Даже если онкопациент чувствует себя удовлетворительно, рак лёгких может какое-то время прогрессировать без ярких симптомов или давать небольшие изменения, которые видны только на снимках и в анализах, регулярные визиты к онкологу, контрольные компьютерные томографии, исследования функции лёгких и лабораторные анализы позволяют вовремя заметить первые признаки рецидива или появления новых очагов, скорректировать схему лечения, сменить линию терапии или добавить локальное воздействие, кроме того, постоянное наблюдение даёт возможность заранее выявить и лечить побочные эффекты химиотерапии, таргетных и иммуноонкологических препаратов, поддерживая приемлемое качество жизни и максимально возможный контроль заболевания.
- Биопсия при раке легких
- Трансторакальная биопсия легкого
- Чрезбронхиальная биопсия легкого
- Паллиативное лечение рака легких
- Лечение метастазов легких
- Лечение периферического рака легкого
- Лечение меланомы легких
- Лечение аденокарциномы легкого
- Лучевая терапия рака легких
- Гормональная терапия легких
- Иммунотерапия легкого
- Химиотерапия аденокарциномы легкого
- Удаление лимфоузлов легких
- Операции метастазов легкого
- Скрининг рака легких
- Видеоторакоскопическая биопсия легких
- Аспирационная биопсия легких
- Паллиативная химиотерапия при раке легких
- Лечение немелкоклеточного рака легкого
- Лечение лимфомы легких
- Лечение центрального рака легкого
- Таргетная терапия рака легких
- Брахитерапия рака легкого
- Кибернож легких
- Цитогенетическая терапия легких
- Химиотерапия легких
- Удаление аденокарциномы легкого
- Стереотаксическая лучевая терапия легких
