Запись на паллиативную хирургию рака желудка

Паллиативные операции при раке желудка

больным из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса и стоимость паллиативных операций при онкологии желудка в СПБ

Стоимость: от 800 до 530000р.
Найдено cупер скидок: 13 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 68 центров
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Адрес: СПб, пр. Мечникова, 27
Режим работы: 9:00-17:00
Модель: Закрытый томограф Philips intera 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Академическая, Ладожская, Лесная, Площадь Ленина, Площадь Мужества
59.98712276471906,30.411088136534207
+7(812)209-29-49
Гастростомия традиционным способом
11000 p.
Гастроэнтеростомия (без гастрэктомии) традиционным способом
22000 p.
Гастростомия лапароскопическая
22000 p.
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий с использованием дорогостоящих расходных материалов
35000 p.
Радикальная трахелэктомия абдоминальная
122355 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского  к
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2
Адрес: Санкт Петербург, пр. Луначарского, 45 к.2, литер А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ GE Signa HDxt 1.5 Tесла, МРТ GE Optima MR 360 1.5 Tесла, KT GE Optim 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Выборгский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Площадь Мужества, Проспект Просвещения
60.03549841762437,30.359814554648327
+7(812) 209-29-49
Ушивание гастростомы
11100 p.
Гастростомия
20000 p.
Лимфаденэктомия абдоминальная
22000 p.
Лимфаденэктомия абдоминальная
22000 p.
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка стандартная I уровня
25000 p.
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка стандартная I уровня
25000 p.
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня
36600 p.
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня
36600 p.
Резекция желудка
36600 p.
Резекция желудка дистальная субтотальная
54500 p.
Продольная резекция желудка лапароскопическая
120000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
Адрес: СПб, ул. Будапештская, 3
Режим работы: 8:30-16:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa 1.5 Тесла, КТ Toshiba 32 среза, УЗИ
Район: Московский, Невский, Фрунзенский
Метро: Бухарестская, Дунайская, Купчино, Международная, Московские ворота, Проспект Славы
59.87433778784272,30.36415947515729
+7(812)209-29-49
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий
11500 p.
Гастростомия
16500 p.
Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в Консультативно-диагностическом центре Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
Адрес: СПб, ул Боткинская, д 21
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.96051728994423,30.348643031712164
+7(812)209-29-49
Гастростомия
12500 p.
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий
22500 p.
Резекция желудка
25500 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в Онкологическом центре им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а
МРТ и КТ в Онкологическом центре им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская а
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Онкологическом центре им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а
Адрес: СПб, Песочный поселок ул. Ленинградская д.68а
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Excite HD 1.5 Тесла, Siemens Magnetom 1.5 Тесла, КТ Philips Brilliance 128 срезов
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Старая Деревня
60.11947347550251,30.180193424894785
+7(812)209-29-49
Наложение гастростомы
13200 p.
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
КТ в Городской больнице № Святого Георгия на Северном пр
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
Адрес: Санкт-петербург, пр. Северный д.1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, рентген
Район: Выборгский
Метро: Озерки, Проспект Просвещения
60.02920721217889,30.327764071845024
+7(812) 209-29-49
Гастроэнтеростомия (без гастрэктомии)
14300 p.
Лапароскопическая гастростомия
21000 p.
Резекция желудка
22550 p.
Гастростомия (чрезкожная эндоскопическая)
26000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в ДГКБ № 5 им. Н. Ф. Филатова на ул Бухарестская 134
МРТ и КТ в ДГКБ №  им. Н. Ф. Филатова на ул Бухарестская
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ДГКБ № 5 им. Н. Ф. Филатова на ул Бухарестская 134
Адрес: СПб, ул. Бухарестская д. 134
Режим работы: 09:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Excelart Vantage Atlas 1.5Т, КТ Toshiba Aquilion Prime 160 срезов, КТ Siemens Somatom 16 срезов
Район: Колпинский, Московский, Невский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Купчино, Обухово, Проспект Славы, Рыбацкое, Шушары
59.838936058212006,30.41878026628777
+7(812) 209-29-49
Гастростомия (без учета стоимости гастростомы)
14500 p.
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий
15500 p.
Лапароскопическая гастростомия
21500 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
+7(812)209-29-49
Гастроэнтеростомия (без гастрэктомии)
15000 p.
Гастростомия
20000 p.
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий
25000 p.
Лапароскопическая продольная резекция желудка
145000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Адрес: СПб, ул. Александра Матросова, д. 22
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Лесная
59.98470433051446,30.35074986240069
+7(812)209-29-49
Ушивание гастростомы
17000 p.
Наложение гастростомы
23000 p.
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая
59.98387459417205,30.4313578337469
+7(812)209-29-49
Гастроэнтеростомия
18000 p.
Протезирование торакоабдоминальной части аорты, открытое
200000 p.
КТ в Городской больнице №15 на ул Авангардная 4 к 8
КТ в Городской больнице № на ул Авангардная  к
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №15 на ул Авангардная 4 к 8
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Режим работы: 09:00-20:00
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.84105025021096,30.184332602059953
+7(812) 209-29-49
Гастростомия
18600 p.
Эзофагогастродуоденоскопия гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий (эндоскопическая чрезкожная гастростомия (с набором для установки гастростомы) )
19000 p.
Стентирование пищевода (стентирование опухолевых стриктур пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки (без стоимости стента) )
30500 p.
Просмотр всех цен и услуг
МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2
Адрес: СПб, р-т Культуры, д. 2
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Озерки
60.034070230438175,30.361320116367946
+7(812)209-29-49
Гастростомия с использованиемвидеоэндоскопических технологий
18750 p.
Резекция желудка
33580 p.
Резекция желудка дистальная субтотальная
43600 p.
Просмотр всех цен и услуг
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников 19
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников 19
Адрес: СПб, просп. Ударников, 19, корп. 1
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская, Новочеркасская, Проспект Большевиков
59.9497249004804,30.466750109296797
+7(812)209-29-49
Гастростомия
19500 p.
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова Б
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
Адрес: СПб, ул. Маршала Захарова, 20Б
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.85797931156795,30.178960579779613
+7(812)209-29-49
Гастростомия
19500 p.
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш 17
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш 17
Адрес: СПб, Выборгское шоссе д. 17
Режим работы: круглосуточно
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ GE Logiq S8
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.05459691646296,30.31087142489481
+7(812)209-29-49
Гастростомия
19500 p.
КТ в Центре реабилитации ГВВ на пр Елизарова 32
КТ в Центре реабилитации ГВВ на пр Елизарова
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Центре реабилитации ГВВ на пр Елизарова 32
Адрес: СПб, пр. Елизарова д. 32
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Невский
Метро: Елизаровская
59.89258056381828,30.41083822263236
+7(812) 209-29-49
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий
20400 p.
Резекция желудка (лапароскопическое желудочное шунтирование)
276900 p.
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса 43
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса 43
Адрес: СПб, п. Песочный, ул. Карла Маркса, 43
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Avanto 1.5 Тесла, Siemens Somatom Sensation 16 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.12683525891662,30.140049652433845
+7(812)209-29-49
Закрытие гастростомы
21000 p.
Эндоскопическая гастростомия
28000 p.
Гастростомия из лапаротомного доступа
33600 p.
Резекция желудка
70000 p.
Просмотр всех цен и услуг
Клиника Белоостров в Юкковском
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в Клинике Белоостров в Юкковском
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Клиника Белоостров в Юкковском
Адрес: Ленинградская обл.,с.п. Юкковское, тер. Клиника Белоостров, зд. 1, корп. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область
Метро: Проспект Просвещения, Старая Деревня, Чёрная речка
60.178810171586065,29.970120743351565
+7(812)209-29-49
Гастростомия (операция по установке гастростомы без учета расходный материалов ианестезии)
22960 p.
Чрескожная эндоскопическая гастростомия
44000 p.
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Адрес: СПб, ул. Аккуратова д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0 Тесла, МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Старая Деревня, Удельная
60.01550590253825,30.30174722118998
+7(812)209-29-49
Гастроэнтеростомия
24000 p.
Чрезкожная эндоскопическая гастростомия
25000 p.
Чрезкожная эндоскопическая гастростомия (2)
37500 p.
Лапароскопическая продольная резекция желудка
200000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ, КТ и УЗИ в Клинической больнице Святителя Луки на ул Чугунная 46
МРТ, КТ и УЗИ в Клинической больнице Святителя Луки на ул Чугунная
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ, КТ и УЗИ в Клинической больнице Святителя Луки на ул Чугунная 46
Адрес: Санкт-Петербург, Чугунная ул., 46
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Vida 3Т полуоткрытого типа, КТ Canon Aquilion PRIME 128 срезов, УЗИ, Рентген
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная, Площадь Ленина
59.9720123680751,30.368372664435373
+7(812) 209-29-49

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Проведение химиотерапии по схеме FOLFIRI
25000 p.
Проведение курса химиотерапии препаратами "Доцетаксел + циклофосфамид" ( включая стоимость препарата)
41500 p.
Гастроэнтеростомия (лапароскопическая)
45000 p.
Просмотр всех цен и услуг
Городская больница №9 на Крестовском проспекте 18
УЗИ и рентген в Городской больнице №9 на Крестовском проспекте 18
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Городская больница №9 на Крестовском проспекте 18
Адрес: СПб, Крестовский пр-т, д. 18
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Крестовский остров
59.96833701610487,30.26103562430255
+7(812)209-29-49
Гастроэнтеростомия (без гастрэктомии)
25000 p.
Резекция желудка
55000 p.
МРТ и КТ в Городской Покровской больнице на В.О. Большой пр 85
МРТ и КТ в Городской Покровской больнице на В.О. Большой пр
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Покровской больнице на В.О. Большой пр 85
Адрес: СПб, Большой проспект ВО д.85
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom 16 срезов
Район: Василеостровский
Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
59.93157692976866,30.252731287321577
+7(812)209-29-49
Гастростомия
27000 p.
МРТ центр МИБС на ул Костюшко д 2
МРТ центр МИБС на ул Костюшко д
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр МИБС на ул Костюшко д 2
Адрес: Санкт-Петербург ул. Костюшко д.2
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: МРТ GE Signa 1.5 Тесла закрытого типа
Район: Кировский, Московский
Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота
59.84915801980115,30.295875678862092
+7(812)209-29-49
Эндоскопическая гастростомия
28000 p.
Гастростомия из лапаротомного доступа
33600 p.
МРТ и КТ в Городской больнице №2 на Учебном пер 5
МРТ и КТ в Городской больнице № на Учебном пер
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской больнице №2 на Учебном пер 5
Адрес: СПб, пер. Учебный, 5
Режим работы: 09-21
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens SOMATOM Definition 16 срезов, КТ Siemens SOMATOM Definition AS 64 среза
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Гражданский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.03734861275656,30.336851848173616
+7(812)209-29-49
Гастростомия
28000 p.
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
МРТ и КТ центр МИБС на ул -я Советская -
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
Адрес: СПб, ул. 6-я Советская, 24-26
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: Полуоткрытый томограф Siemens Magnetom Vida 3T, Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Sensation 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Маяковская, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
59.93432245166784,30.374957848173608
+7(812)209-29-49
Гастростомия эндоскопическим методом
33000 p.
Гастростомия из лапаротомного доступа
33600 p.
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина 2
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина 2
Адрес: СПб, ул. Есенина д.2 корпус 3
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3 Тесла, КТ Siemens Biograph 64 реза
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
60.026666288503854,30.326507967222685
+7(812)209-29-49
Гастростомия эндоскопическим методом
33000 p.
Гастростомия из лапаротомного доступа
33600 p.
Больница РЖД-Медицина в Волхове на ул Воронежской 1
УЗИ и рентген в больнице РЖД-Медицина в Волхове на ул Воронежской 1
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Больница РЖД-Медицина в Волхове на ул Воронежской 1
Адрес: г. Волхов, ул. Воронежская, д. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область
Метро: Автово, Московская
59.931754255782586,32.29136170102373
+7(812)209-29-49
Резекция желудка
44775 p.
КТ, УЗИ и рентген центр БалтМед на Выборгском ш 40
КТ, УЗИ и рентген центр БалтМед на Выборгском ш
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Выгодные цены на УЗИ и рентген
Скидка дня до 20%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ, УЗИ и рентген центр БалтМед на Выборгском ш 40
Адрес: СПб, Выборгское шоссе 40
Режим работы: круглосуточно
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ, рентген
Район: Выборгский, Калининский, Приморский
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.04198366614822,30.315476425760192
+7(812)209-29-49

Выгодные цены на УЗИ и рентген
Скидка дня до 20%

Гастростомия
45000 p.
МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4
МРТ и КТ в Клинической больнице № им. Л.Г.Соколова на пр Культуры
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Акционная цена на МРТ и КТ
Скидка до 30%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4
Адрес: СПб, проспект Культуры д.4
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Verio 3.0 Тесла, МРТ GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
60.03594920558364,30.362177221189945
+7(812)209-29-49

Акционная цена на МРТ и КТ
Скидка до 30%

Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий
45900 p.
СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
УЗИ и рентген в СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
Адрес: СПб, ул. Малая Балканская, д. 23
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Фрунзенский
Метро: Купчино
59.831215141988984,30.380905787837957
+7(812)209-29-49
Резекция желудка (лапаротомическая) II кат. сложности
72000 p.
КТ и УЗИ центр СМ-Клиника на ул Дыбенко 13
КТ, УЗИ и рентген в СМ-Клиника на Дыбенко д 13 корп 4
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и УЗИ центр СМ-Клиника на ул Дыбенко 13
Адрес: СПб, ул. Дыбенко, д. 13, корп. 4
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Невский
Метро: Улица Дыбенко
59.901796100605644,30.46405462430249
+7(812)209-29-49
Резекция желудка (лапаротомическая) II кат. сложности
72000 p.
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
Адрес: СПб, ул. Дунайский проспект, 47
Режим работы: Круглосуточно
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Колпинский, Ленинградская область, Московский, Невский, Пушкинский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Купчино, Московская, Обухово, Проспект Славы, Рыбацкое, Шушары
59.841451152898365,30.408930763517834
+7(812)209-29-49
Гастростомия
78100 p.

Услуга паллиотивной помощи пациентам с раком

Услуга паллиативного сопровождения для пациентов с онкологией 4 стадии — это индивидуальная комплексная помощь, которая может включать:

  • Профильные онкологи
    детальный разбор состояния пациента, оценку текущего лечения и симптомов, подбор оптимальных схем обезболивания и паллиативного ухода за онкологическим больным,рекомендации по улучшению качества жизни с учётом стадии заболевания и индивидуальных потребностей.
  • Скорая помощь
    оперативное прибытие команды медицинских специалистов при ухудшении состояния, проведение экстренной симптоматической помощи, коррекцию обезболивания и стабилизацию пациента на месте.
  • Госпитализация или дневной стационар
    размещение в стационаре с круглосуточным медицинским контролем, проведение инфузионной терапии, симптоматическое лечение, настройку обезболивающих схем и мониторинг жизненно важных показателей, что позволяет своевременно реагировать на любые изменения состояния.
  • Персональный протокол поддержки
    разработка персонального протокола поддержки включает формирование индивидуального плана ухода, подбор медикаментозной и немедикаментозной терапии, определение оптимального режима наблюдения,согласование всех этапов помощи с онкопациентом и его близкими.
  • Постоянное консультирование
    регулярную связь со специалистами, корректировку лечения по мере изменения симптомов, ответы на возникающие вопросы и психологическую поддержку семьи.
  • Второе независимое мнение
    в спорных случаях второе независимое мнение позволяет проанализировать сложные клинические ситуации, уточнить план ведения, подтвердить или скорректировать терапию, что помогает выбрать наиболее взвешенный и безопасный путь сопровождения пациента.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Бадаев Кирилл Дмитриевич
 

Бадаев Кирилл Дмитриевич

Специализация: Онколог, Торакальный хирург, Торакальный онколог, Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском
Гребцов Юрий Вячеславович
 

Гребцов Юрий Вячеславович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: Клиника им Пирогова на Васильевском Острове д 49-51, Скандинавия на Литейном пр 55, Городская покровская больница на В.О. Большой пр 85
Сахнов Александр Юрьевич
 

Сахнов Александр Юрьевич

Специализация: Абдоминальный хирург, Гнойный хирург
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: Северо-Западный научно-клинический центр им. Соколова
Неймарк Александр Евгеньевич
 

Неймарк Александр Евгеньевич

Специализация: Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: ФГБУ НМИЦ имени В.А. Алмазова, Клиническая больница РАН СПб
 

Вовин Кирилл Николаевич

Специализация: Хирург-онколог, Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: Приоритет на Московском, ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России

Последние отзывы

МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
 
Boris Simkin
Чисто,красивая территория,доброжелательный высококвалифицированный персонал.Современное оборудование и методы лечения
17.04.2021
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
 
Лариса Межова
Замечательная клиника!Квалифицированные и внимательные врачи! Чуткий и заботливый медперсонал!
13.06.2023
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
 
Дима
Место, где работают профессионалы!
09.11.2022

Что такое паллиативная операция при раке желудка?

Паллиативная операция при раке желудка направлена на устранение последствий опухолевого процесса, которые напрямую угрожают жизни или резко нарушают функции пищеварения, таких как стеноз выходного отдела, массивное кровотечение, выраженный болевой синдром или невозможность приёма пищи. Вмешательство выполняется с целью восстановить проходимость, уменьшить интоксикацию, стабилизировать обмен веществ, снизить частоту рвоты и предотвратить прогрессирование осложнений, связанных с опухолевой обструкцией, что позволяет пациенту сохранять питание, улучшает общее самочувствие и создаёт условия для продолжения паллиативной лекарственной терапии.

Виды операций при раке желудка

Эндоскопическое стентирование выходного отдела желудка применяется при опухолевой обструкции привратника или антрального отдела и включает эндоскопическое проведение проводника через суженный сегмент, точное измерение протяжённости стеноза, подбор саморасширяющегося металлического стента по длине и диаметру с учётом перекрытия проксимального и дистального краёв, контролируемое высвобождение стента под эндоскопическим и рентгенологическим контролем, проверку его полного раскрытия и восстановление пассажа жидкости, дальнейший мониторинг боли, рвоты и риска перфорации, что позволяет быстро купировать непроходимость и избежать экстренной лапаротомии у ослабленного пациента.

Наложение паллиативного гастроэнтероанастомоза применяется при невозможности стентирования или высоком риске его несостоятельности и включает лапароскопический или открытый доступ, ревизию брюшной полости, оценку распространённости процесса, выбор участка дистального отдела желудка с удовлетворительным кровоснабжением, подведение петли тощей кишки, формирование переднего или заднего гастроэнтероанастомоза типа бок в бок с достаточным просветом для прохождения пищевого комка, проверку герметичности швов, дренирование при необходимости и последующий контроль моторики и переносимости постепенного расширения энтерального питания, что обеспечивает обход зоны опухоли и устойчивое устранение рвоты.

Паллиативная дистальная резекция желудка используется при опухоли нижних отделов с выраженной непроходимостью или кровотечением у пациента, способного перенести более объёмное вмешательство, и включает мобилизацию дистальных отделов желудка, перевязку сосудистой ножки, удаление антрального и частично тела желудка в пределах, достаточных для контроля симптомов, без стремления к радикальному лимфодиссекционному объёму, формирование реконструкции по типу гастроэнтероанастомоза или реконструкции по Ру, тщательный гемостаз и дренирование зоны анастомоза, что позволяет убрать основной источник кровотечения или стеноза и уменьшить болевой синдром при допустимом операционном риске.

Паллиативная гастрэктомия выполняется при массивном опухолевом поражении всего желудка с неконтролируемым кровотечением, распадом и болевым синдромом у относительно сохранного пациента и включает тотальное удаление желудка с минимально необходимой мобилизацией, формирование эзофагоеюноанастомоза с петлёй тонкой кишки без расширенных лимфодиссекций, контроль гемостаза и дренирование, послеоперационный перевод пациента на поэтапное энтеральное питание через тонкую кишку, что резко снижает интенсивность кровопотерь, запах распада и частоту перевязок, хотя и не влияет принципиально на прогноз заболевания.

Формирование питающей еюностомы применяется при невозможности восстановить проходимость по желудку и высоком риске любой реконструкции и включает выбор петли тощей кишки с хорошим кровоснабжением, создание небольшого разреза на передней брюшной стенке, выведение кишки к коже, формирование стомального отверстия с фиксацией кишки к апоневрозу и коже, установку тонкого зондового катетера для постоянного или циклического введения питательных смесей, проверку проходимости и герметичности, обучение пациента и родственников технике кормления и ухода, что позволяет обеспечивать длительную энтеральную поддержку при выраженном опухолевом процессе.

Формирование гастростомы используется как декомпрессионное или питающее вмешательство при невозможности устранить стеноз проксимальных отделов или при тяжёлой дисфагии и включает лапароскопический или открытый доступ, фиксацию передней стенки желудка к передней брюшной стенке, формирование отверстия нужного диаметра, проведение и фиксацию гастростомической трубки или системы кнопочного типа, проверку оттока содержимого и введения жидкости, назначение схемы постепенного энтерального питания и местного ухода, что снижает рвоту, риск аспирации и позволяет контролировать нутритивный статус.

Хирургический гемостаз и ушивание перфорации опухоли желудка применяются при жизнеугрожающих осложнениях и включают при кровотечении ревизию желудка, локализацию кровоточащей опухолевой язвы, прошивание и коагуляцию сосудов в крае язвы, при возможности частичную клиновидную резекцию стенки с источником кровотечения, а при перфорации ушивание дефекта стенки с оментопластикой и санацией брюшной полости с дренированием, выбор объёма вмешательства в зависимости от тяжести перитонита и состояния пациента, что позволяет быстро ликвидировать непосредственную угрозу жизни даже при нерезектабельном процессе.

После операции

Послеоперационное наблюдение включает ранний контроль гемодинамики, температуры, уровня гемоглобина и признаков перитонита, мониторинг моторики желудка, оценку риска аспирации, восстановление водно-электролитного баланса, профилактику тромбозов, контроль боли, терапию против тошноты, предотвращение стаза желудочного содержимого и

После хирургического вмешательства регулирует постепенное восстановление питания через рот после устранения непроходимости, подбор жидких и полужидких высокобелковых смесей, оценку переносимости энтеральной нагрузки, использование зондового или парентерального питания при недостаточном объёме перорального рациона, коррекцию белково-энергетического дефицита и регулярный мониторинг массы тела, альбумина и электролитов для предотвращения кахексии и повышения устойчивости организма. Врач определяет сроки возобновления химиотерапии, таргетной терапии или иммунотерапии после паллиативного вмешательства, фиксирует критерии временной отмены системного лечения при риске осложнений, устанавливает необходимость контроля билирубина и печёночных проб при ранее существовавшей желчной обструкции, а также обеспечивает оптимальный момент для возвращения к лекарственному лечению с минимальным риском ухудшения состояния.
Симптом-контроль, сопровождающий паллиативную хирургию, включает многоуровневое обезболивание, применение антисекреторных препаратов, лечение тошноты, коррекцию анемии, антибиотикотерапию при риске инфицирования распадающейся опухоли, управление воспалительным компонентом, лечение интоксикации, коррекцию слабости и обеспечение дыхательной поддержки, что формирует устойчивый контроль симптомов и повышает переносимость паллиативного вмешательства.

Терапия, проводимая после операции, направлена на стабилизацию состояния, контроль осложнений и обеспечение функционального восстановления после устранения непроходимости или кровотечения, терапевтические мероприятия включают комплекс медикаментозных и поддерживающих методов, которые начинаются в раннем послеоперационном периоде и продолжаются до достижения устойчивой компенсации пищеварительной, метаболической и гемодинамической функций.
Терапия, направленная на контроль моторики и эвакуации желудочного содержимого, включает назначение прокинетиков для восстановления перистальтики, снижение риска застойной рвоты и предупреждение аспирации, а также применение антисекреторных препаратов для уменьшения кислотной нагрузки на зону анастомоза и предупреждения стресс-индуцированных эрозий, что позволяет обеспечить безопасный переход к энтеральному питанию и уменьшить риск послеоперационного гастростаза.
Терапия воспалительного и инфекционного риска предусматривает назначение антибактериальных препаратов при признаках воспаления в зоне распада опухоли, инфицированного выпота или повышенной вероятности бактериальных осложнений, также применяются схемы, направленные на подавление микрофлоры, участвующей в опухолевом некрозе, контроль температуры и профилактику перитонита, а также коррекция иммунного ответа у ослабленных пациентов.
Терапия нарушений водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса проводится с использованием инфузионных растворов, восполняющих потери натрия, хлора, калия и гидрокарбонатов, которые возникают вследствие рвоты, предоперационной дегидратации и ограниченного энтерального объёма, при необходимости назначают растворы для коррекции метаболического ацидоза, препараты для поддержания диуреза и контроль функции почек.Терапия анемии и кровопотери включает трансфузии эритроцитарной массы при значимом снижении гемоглобина, назначение препаратов железа, коррекцию коагулопатий и поддержку гемодинамики у пациентов, перенёсших опухолевое кровотечение с  целью восстановления кислородной ёмкости крови, уменьшения слабости, улучшения переносимости физической нагрузки и подготовки организма к дальнейшей терапии.
Терапия нутритивной недостаточности проводится с учётом степени предоперационного истощения и ограничений после вмешательства. Онкобольному назначаются высокобелковые смеси, постепенно наращивается энтеральная нагрузка, корректируется дефицит альбумина, витаминов и микроэлементов, а при недостаточной переносимости энтерального рациона применяется парентеральное питание. Особое внимание уделяется восполнению белка и энергии для предотвращения кахексии и улучшения ремонта тканей.

Какие врачи могут быть вовлечены 

  • Хирург-онколог участвует в определении показаний к паллиативному вмешательству, выборе между гастроэнтероанастомозом, стентированием, гастростомией или еюностомией, оценке операционного риска при распространённом раке желудка, управлении интраоперационной тактикой и последующим контролем возможных осложнений, включая несостоятельность анастомоза, кровотечение и инфекционный процесс.
  • Анестезиолог-реаниматолог обеспечивает подготовку пациента с выраженной кахексией, электролитными нарушениями и интоксикацией, проводит анестезиологическое сопровождение с учётом ограниченного функционального резерва, контролирует гемодинамику, дыхание и водно-электролитный баланс, снижает риск пероперационных осложнений и формирует программу послеоперационной интенсивной терапии.
  • Эндоскопист вовлекается при необходимости установки саморасширяющегося стента в зоне антрального или кардиального стеноза, выполняет реканализацию опухолевого канала, проводит эндоскопический гемостаз при кровотечении, контролирует положение стента после операции и участвует в решении вопросов повторной эндоскопической коррекции при рестенозе или смещении конструкции.
  • Рентгенолог обеспечивают предоперационную оценку распространённости опухолевого процесса, уточнение степени стеноза, выявление метастатических очагов печени или брюшины, оценку состояния лимфатических узлов и прогнозирование сложности вмешательства, а также динамический контроль после операции при подозрении на осложнения.
  • Химиотерапевт участвует в планировании дальнейшей лекарственной стратегии после восстановления проходимости желудочно-кишечного тракта, оценивает возможность возобновления системного лечения, корректирует дозировки при выраженной интоксикации, подбирает схемы при низкой переносимости и контролирует взаимодействие хирургического этапа с лекарственной паллиативной терапией.
  • Диетолог отвечает за формирование нутритивного маршрута после устранения непроходимости, подбирает гиперкалорийные смеси, корректирует белково-энергетический дефицит, оценивает переносимость энтеральной нагрузки, регулирует объём и текстуру рациона, определяет момент перехода к расширенному питанию и предотвращает кахексию.
  • Врач паллиативной медицины участвует в оценке общего функционального статуса, выраженности боли, уровня интоксикации и симптомов прогрессирующего процесса, формирует стратегию контроля боли, тошноты, слабости, дыхательных нарушений, координирует мультидисциплинарное ведение и обеспечивает преемственность паллиативной помощи после хирургического этапа.
  • Психолог помогает пациенту справиться со стрессом, тревогой, эмоциональным истощением и изменением качества жизни, формирует адаптационные стратегии, поддерживает контакт с семьёй и снижает психоэмоциональные последствия тяжёлого заболевания и паллиативного вмешательства.

Какие обследования назначаются

  • Лабораторные обследования включают клинический анализ крови для оценки анемии, воспалительного ответа и риска кровотечения, биохимическое исследование с определением билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы, электролитов, альбумина и показателей почечной функции, коагулограмму для выявления нарушений свертываемости на фоне опухолевого процесса или предстоящей паллиативной операции, а также маркеры водно-электролитного дисбаланса при рвоте и желудочной непроходимости.
  • Инструментальная диагностика включает эзофагогастродуоденоскопию для определения уровня и протяжённости стеноза, оценки выраженности изъязвления, выявления активного кровотечения и определения возможности стентирования, а также для уточнения характера обструкции перед выбором паллиативного вмешательства. При необходимости проводится эндоскопический гемостаз или тестирование проходимости для решения вопроса о гастроэнтероанастомозе.
  • Онкобольному проводят контрастную компьютерную томографию органов брюшной полости для оценки распространённости опухолевого процесса, выявления метастазов печени и брюшины, объёма опухолевого конгломерата, состояния лимфатических узлов, наличия асцита, рисков перфорации и степени компрессии соседних структур. Исследование позволяет определить операбельность в паллиативном объёме и прогнозировать сложность вмешательства.
  • Рентген желудка с контрастированием применяются для оценки эвакуации желудка, подтверждения механической непроходимости, определения величины задержки контраста и уточнения уровня обструкции при невозможности полноценной эндоскопии, что позволяет выстроить план восстановления прохода пищи и выбрать между стентом, анастомозом или гастростомией.
  • МРТ брюшной полости используется для оценки состояния печени, определения наличия метастатических очагов, выраженности холестаза, объёма асцита, степени васкуляризации опухоли и функционального состояния органов брюшной полости, томография также помогает контролировать течение в послеоперационном периоде при подозрении на инфицирование жидкостных скоплений или ухудшение функции печени.
  • Функциональные обследования включают оценку дыхательной функции у ослабленных пациентов, определение насыщения кислородом, исследование ЭКГ для выявления нарушений ритма или ишемических изменений, оценку сердечно-сосудистого резерва перед паллиативным вмешательством, а также при необходимости эхокардиографию для исключения декомпенсации, которая может повлиять на тактику анестезиологического обеспечения.
  • Оценка нутритивного статуса проводится посредством измерения индекса массы тела, анализа динамики веса, уровня альбумина и общего белка, определения степени мальнутриции и прогнозирования потребности в энтеральной или парентеральной поддержке, что критически важно при планировании паллиативной операции и выборе тактики послеоперационного питания.

Что важно знать пациентам

Почему важно продолжать наблюдение и системную терапию после операции?

Даже после успешной паллиативной операции опухоль остаётся активной, поэтому требуется мониторинг лабораторных показателей, динамики метастазов, функции печени и почек, состояния стента или анастомоза, после чего принимается решение о возобновлении химиотерапии. Системное лечение помогает замедлить прогрессирование, уменьшить симптоматику и продлить периоды стабильного состояния.

Уменьшится боль после паллиативной операции?

Да, при устранении обструкции и снижении воспалительного давления опухолевого конгломерата боль уменьшается, однако пациенты нуждаются в многоуровневой анальгетической терапии, включающей опиоиды, препараты для контроля висцеральной боли и средства для устранения нейропатического компонента. Снижение боли улучшает аппетит, сон, активность и переносимость дальнейшего лечения.

Почему после паллиативной операции важна тщательная послеоперационная терапия?

После паллиативного вмешательства сохраняется риск воспаления, кровопотери, электролитных нарушений и недостаточности питания, поэтому требуется контроль моторики желудка, коррекция рвоты и тошноты, стабилизация гемодинамики, профилактика тромбозов и инфекций, а также поддержание водно-электролитного баланса, - терапия предотвращает осложнения и обеспечивает безопасное восстановление.

Как понять, поможет ли операция восстановить возможность питания?

Восстановление питания зависит от уровня стеноза, характера опухолевого инфильтрата и выбранного вмешательства: при стентировании или формировании гастроэнтероанастомоза эвакуация пищи обычно улучшается в короткие сроки, что уменьшает рвоту, снижает риск обезвоживания и позволяет начать постепенное энтеральное питание. Оценка проводится по динамике симптомов, перистальтике, лабораторным показателям и переносимости жидких смесей.

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?